血管動(dòng)脈瘤的癥狀
血管動(dòng)脈瘤的癥狀主要有搏動(dòng)性腫塊、疼痛、壓迫癥狀、破裂出血、缺血表現(xiàn)等。血管動(dòng)脈瘤是指動(dòng)脈壁局部異常擴(kuò)張形成的瘤樣病變，可能發(fā)生在全身各部位動(dòng)脈，常見于主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。
1、搏動(dòng)性腫塊
體表動(dòng)脈瘤可在局部觸及與心跳同步的搏動(dòng)性腫塊，如頸動(dòng)脈瘤、股動(dòng)脈瘤等。腫塊質(zhì)地較軟，按壓時(shí)可感到明顯搏動(dòng)，部分患者可能伴隨震顫感。深部動(dòng)脈瘤如腹主動(dòng)脈瘤可能通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、疼痛
動(dòng)脈瘤擴(kuò)張可導(dǎo)致局部鈍痛或脹痛，疼痛程度與瘤體大小和位置有關(guān)。胸主動(dòng)脈瘤可能引起胸背部撕裂樣劇痛，腦動(dòng)脈瘤可能表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛。疼痛突然加重可能提示動(dòng)脈瘤即將破裂。
3、壓迫癥狀
增大的動(dòng)脈瘤可能壓迫周圍組織和神經(jīng)。腹主動(dòng)脈瘤可壓迫腸道引起腹脹、便秘，頸動(dòng)脈瘤可能壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞，腦動(dòng)脈瘤壓迫視神經(jīng)可能引起視力下降或視野缺損。
4、破裂出血
動(dòng)脈瘤破裂是致命性并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛和失血性休克。腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起腹部劇痛和血壓驟降，腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙。
5、缺血表現(xiàn)
動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓脫落可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞。下肢動(dòng)脈瘤栓塞可引起間歇性跛行或肢體發(fā)涼，腦動(dòng)脈栓塞可導(dǎo)致突發(fā)偏癱或失語，腸系膜動(dòng)脈栓塞表現(xiàn)為急性腹痛和血便。
發(fā)現(xiàn)血管動(dòng)脈瘤癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲、CT血管成像等明確診斷。未破裂動(dòng)脈瘤需定期隨訪監(jiān)測(cè)大小變化，控制高血壓等危險(xiǎn)因素。破裂動(dòng)脈瘤需緊急手術(shù)治療，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹壓增高動(dòng)作，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。遵醫(yī)囑使用降壓藥和他汀類藥物，有助于延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。
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