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心包積液是大病前兆嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心包積液 大病

心包積液不一定是大病前兆,可能是由多種原因引起的,也可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)。心包積液指心包腔內(nèi)液體異常增多,可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病、外傷或代謝異常等因素有關(guān)。部分患者可能無(wú)明顯癥狀,而部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。

心包積液可能是由心包炎、結(jié)核病、尿毒癥等疾病引起,這些情況通常需要及時(shí)治療。心包炎可能導(dǎo)致心包積液,患者常伴有胸痛和發(fā)熱。結(jié)核病引起的心包積液通常進(jìn)展緩慢,可能伴隨低熱和盜汗。尿毒癥患者由于代謝異常,可能出現(xiàn)心包積液,常伴有水腫和乏力。這些疾病引起的心包積液通常需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如抗感染、抗結(jié)核或透析等。

心包積液也可能是惡性腫瘤、心力衰竭或甲狀腺功能減退等嚴(yán)重疾病的信號(hào)。惡性腫瘤如肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至心包時(shí),可能導(dǎo)致大量心包積液,常伴有消瘦和乏力。心力衰竭患者由于體循環(huán)淤血,可能出現(xiàn)心包積液,常伴有氣促和下肢水腫。甲狀腺功能減退引起的心包積液通常進(jìn)展緩慢,可能伴有畏寒和體重增加。這些情況需要積極治療原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行心包穿刺引流。

出現(xiàn)心包積液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。如有胸悶、氣促加重,應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查心臟超聲,評(píng)估心包積液變化情況。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于病情恢復(fù)。

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    葡萄胎都有那三大病理?三大特點(diǎn)是什么
    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。要高度重視,積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
    急性心包積液的治療方法有哪些
    回答:對(duì)于急性心包填塞,也就是心包壓塞的這部分患者來(lái)講,我們更重要的就是要早期的識(shí)別在某些情況之下,我們不需要等待超聲心動(dòng),就可以給病人進(jìn)行穿刺,那么什么情況之下對(duì)于外傷的患者由于外傷車禍的患者,他可能會(huì)有主動(dòng)脈損傷會(huì)導(dǎo)致心包腔壓力的急劇地增加,如果不及早地把心包腔的這個(gè)液體給它抽出來(lái),使心包腔的壓力下降的話,這部分的急性壓塞的患者,在數(shù)分鐘之內(nèi)就會(huì)發(fā)生死亡,所以心包積液的患者我們要明確他的病因。
    什么程度的心包積液需要心包穿刺治療
    回答:心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對(duì)癥治療或不用治療。中等程度的心包積液,如病人出現(xiàn)呼吸困難,沒有端坐呼吸,可進(jìn)行病因治療,包括:結(jié)核性胸膜炎、抗結(jié)核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療,真菌性心包積液采取抗真菌治療,但有一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的藥物治療后,病人心包積液逐漸增多,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟壓塞,出現(xiàn)端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白,這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療,來(lái)解除狹窄。
    乳糜性心包積液會(huì)危及生命嗎
    回答:通常有心包積液在開始階段都是慢的,真正有急性心包填塞的,我們只碰到過(guò)這一例,還不是發(fā)生在我們醫(yī)院,患者在別的醫(yī)院就診過(guò)程中,所以乳糜性心包積液,因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)來(lái)源的壓力,本身壓力不是特別大,但是心肌要破裂了,動(dòng)脈的壓力很高,一百多毫米汞柱一下心臟就跳不了了,淋巴系統(tǒng)壓力是有限的,所以它即使造成很嚴(yán)重的填塞,急性的危及生命只要處理及時(shí),急性危及生命這種可能性,還是不那么大,因?yàn)樗鼪]有那么大的壓力,造成心包很嚴(yán)重的填塞,乳糜性心包積液,現(xiàn)在從我們目前臨床研究來(lái)說(shuō),它的淋巴回流狀態(tài),導(dǎo)致乳糜的原因,都是比較清楚的,并且我們目前認(rèn)為乳糜性的心包積液是一個(gè)完全可以被治愈的疾病。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答:腎病綜合癥的確是大病,所謂腎病綜合癥,指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5g,血漿中的白蛋白水平低于30g/L,這種情況實(shí)際上說(shuō)明患者腎小球有嚴(yán)重的損傷,才會(huì)導(dǎo)致如此大量的尿蛋白的出現(xiàn)。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出,引起低蛋白血癥,可能會(huì)引起很多并發(fā)癥,比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以,腎病綜合癥病情還是比較危重的,的確屬于大病。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答:脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論,其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對(duì)健康影響較小,不屬于大病范疇。然而,大的血管瘤或淋巴管瘤可能會(huì)引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形,甚至因破裂、出血導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,這些情況通常被認(rèn)為是大病。因此,如發(fā)現(xiàn)脈管畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療,對(duì)于嚴(yán)重的病例可能需要采取手術(shù)或藥物治療等措施。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答:胃潰瘍不是大病,屬于消化內(nèi)科比較常見的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門螺旋桿菌感染、胃運(yùn)動(dòng)異常、慢性胃炎等情況有關(guān)。除此以外,長(zhǎng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇類藥物,對(duì)胃部的黏膜造成損傷,也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏膜潰瘍。患者會(huì)表現(xiàn)為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛,常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主,還會(huì)出現(xiàn)反酸、食欲缺乏等表現(xiàn)。疼痛容易出現(xiàn)在餐后1小時(shí)左右,經(jīng)過(guò)1~2個(gè)小時(shí),癥狀會(huì)逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,如癥狀加重還會(huì)導(dǎo)致幽門梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血,甚至?xí)纬砂┳儭?/div>
    得了肛瘺算大病嗎
    回答:肛瘺多繼發(fā)于肛門膿腫破潰或切開引流后,是直腸肛門與肛周皮膚間的感染性異常通道,肛門膿腫和肛瘺可能是一個(gè)疾病的不同表現(xiàn)狀態(tài)。還有少數(shù)肛瘺可能是一些疾病的特殊表現(xiàn)形式,如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)肛瘺,特別是高位復(fù)雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病,因此可以說(shuō)肛瘺不是小病,特別是直腸癌及克羅恩病所表現(xiàn)的肛瘺肯定屬于大病。
    肺炎算是大病嗎
    回答:肺炎本身就是一種嚴(yán)重的呼吸器官感染性疾病,算是比較嚴(yán)重的感染性疾病,是大病的一種。另外,合并的肺纖維化,有可能造成終身呼吸功能受限,造成人體殘疾。不過(guò)肺炎在發(fā)展中,也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主,這是最常見造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素,一般都會(huì)痊愈,預(yù)后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中,因?yàn)橐鸱卫w維化,所以經(jīng)常會(huì)造成過(guò)度免疫,這時(shí)即使用糖皮質(zhì)激素抑制過(guò)度免疫,可依舊不能根本性逆轉(zhuǎn)肺纖維化。所以,肺炎屬于一種急性且后果嚴(yán)重的感染性疾病,對(duì)于肺炎必須利用抗感染治療,配合免疫抑制療法,來(lái)控制肺炎的發(fā)展。
    腎結(jié)石屬于大病嗎?
    回答:腎結(jié)石屬于一種常見性疾病。要根據(jù)腎結(jié)石的大小來(lái)制訂治療方法。如果結(jié)石比較小的情況下可以口服中藥增進(jìn)結(jié)石的排出來(lái)。如果其實(shí)比較大的情況下,可以采用體外超聲波碎石,把結(jié)石震碎成小結(jié)石有助于排出來(lái)。如果結(jié)石太大了,那要考量手術(shù)切開取石,平時(shí)要多喝水,可以預(yù)防工作結(jié)石的構(gòu)成。特別聲明要保持規(guī)律的作息,避免有熬夜的壞習(xí)慣,做到早睡早起。
    老人心包積液怎么辦
    回答:老人心包積液要看心包積液的病因。心包積液的病因分為感染性和非感染性。感染性心包積液常見的有細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染,非細(xì)菌性感染有結(jié)締組織病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、臨近器官疾病累及等。如果有高血壓、冠心病等老年性基礎(chǔ)病,心包積液的原因與心衰相關(guān),給予絕對(duì)臥床休息、限制食鹽攝入、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。
    肺癌心包積液能活多久
    回答:肺癌是一種惡性的腫瘤,這種情況如果出現(xiàn)了心包積液,特別是癌性的心包積液,說(shuō)明肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。這種情況患者可能存活不會(huì)太久,由于心包積液對(duì)心臟的舒張?jiān)斐上拗?,所以患者的體循環(huán)和肺循環(huán)都會(huì)出現(xiàn)淤血的情況,導(dǎo)致患者呼吸困難、下肢水腫或者腹水。這種情況出現(xiàn)以后,需要對(duì)肺部的腫瘤積極采用化療方法,來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖,可以減少對(duì)細(xì)胞的刺激,減少心包積液的產(chǎn)生。對(duì)大量的心包積液需要放置心包引流,將過(guò)多的心包積液引流出來(lái),減輕對(duì)心臟的壓迫,這些治療主要是緩解癥狀,延長(zhǎng)患者的生命,但是存活時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答:腎小管酸中毒屬于大病,如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于13.9mmol/L,需要進(jìn)行積極的腎臟替代治療,如血液透析或者是血液濾過(guò),患者可以表現(xiàn)出深大呼吸、憋喘等癥狀,如不進(jìn)一步治療,可能導(dǎo)致心腦血管意外,甚至是猝死的可能。如為其他的病理類型引起的腎小管酸中毒,如先天性發(fā)育異常引起的,患者可以表現(xiàn)為肌酐升高及身體縮小,建議查明病因后對(duì)癥治療,部分患者會(huì)因?yàn)槟I小管酸中毒表現(xiàn)為全身的不適癥狀,建議進(jìn)一步治療,否則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
    盆腔炎導(dǎo)致白帶有異味了會(huì)引發(fā)什么大病嗎
    回答:盆腔炎是女性比較常見的一種婦科疾病,如果不及時(shí)救治的話炎癥會(huì)蔓延到更多的部位,從而引起更多的疾病再次出現(xiàn),比如說(shuō)子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎,盆腔腹膜炎以及卵巢囊腫等,所以在患盆腔炎之后必須盡早的做有效的救治,這樣才能防止其他的疾病再次出現(xiàn),千萬(wàn)千萬(wàn)不要因?yàn)椴缓靡馑级亟^救治。特別聲明平時(shí)保持心情樂觀,工作順心,及時(shí)緩解心情壓力。
    心包積液的原因有哪些
    回答:目前醫(yī)學(xué)上分為感染性心包積液和非感染性心包積液。感染性心包積液患者通常是由肺結(jié)核、病毒、細(xì)菌、原生動(dòng)物和其他致病菌感染引起的。如果患者是非感染性心包積液患者,一般由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起。是全身性動(dòng)脈粥樣硬化的一部分。其主要病變是冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉著、粥樣硬化斑塊形成、局部纖維化或鈣化,造成血管壁增厚、管腔狹窄或阻塞,從而導(dǎo)致狹窄遠(yuǎn)端的心肌在運(yùn)動(dòng)甚至休息時(shí)出現(xiàn)缺血。
    心包積液臥床還是運(yùn)動(dòng)效果好
    回答:由于心包積液產(chǎn)生后,心臟的收縮能力會(huì)受到限制,一旦運(yùn)動(dòng)過(guò)度是很容易影響到心臟供血能力不足,產(chǎn)生心臟衰竭的可能。需要及時(shí)去往醫(yī)院將心包積液及時(shí)抽取,平時(shí)也要多休息,不可以進(jìn)行大量勞累的運(yùn)動(dòng)。心包積液最好臥床??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些散步或走動(dòng),比較緩慢的運(yùn)動(dòng),不光可以加強(qiáng)身體的免疫能力,對(duì)心臟的收縮的穩(wěn)定狀態(tài)也是有保健作用的。
    心包積液是由于甲減引發(fā)的嗎
    回答:甲狀腺功能減退癥會(huì)導(dǎo)致心包積液。成人甲減,一般在心血管系統(tǒng)的癥狀,會(huì)容易導(dǎo)致黏液水腫性心臟病,表現(xiàn)為心包積液、心臟擴(kuò)大、血壓升高動(dòng)脈粥樣硬化以及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心電圖上也可以看到,pr間期延長(zhǎng),t波低平心動(dòng)過(guò)緩,心音低弱,脈壓差變小,心輸出量變低等等。如果患者做心電圖時(shí),發(fā)現(xiàn)有肢導(dǎo)低電壓,做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)有心包積液,建議患者一定要驗(yàn)甲狀腺功能來(lái)除外,是否已經(jīng)患有了甲狀腺功能減退癥。
    心包積液是什么原因?
    回答:病人再次出現(xiàn)臉部位浮腫,彩超仔細(xì)檢查發(fā)覺心包積液的癥狀,有可能是心臟功能減低引來(lái)的心包積液,或者是心臟部位炎癥傳染反映引來(lái)的心包積液,是需要有根據(jù)具體的情況及時(shí)去醫(yī)院實(shí)施心包積液刺擊提取是比較安全的,根據(jù)具體的表現(xiàn)出對(duì)癥救治調(diào)整一段時(shí)間,是可以慢慢的穩(wěn)定癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食要低脂、少鹽,飲食要清淡,注意勞逸結(jié)合。
    心包積液是癌癥晚期嗎
    回答:癌癥又稱惡性腫瘤,累及心臟并不罕見,癌細(xì)胞可通過(guò)直接蔓延侵及心臟,也可通過(guò)淋巴管播散引起心包腔內(nèi)液體的積累,出現(xiàn)心包積液。通常癌癥病人出現(xiàn)心包積液說(shuō)明癌癥發(fā)生了轉(zhuǎn)移,可能到了中晚期,這種情況是比較嚴(yán)重的,但是如果是少量的心包積液,也有可能是肝臟疾病,或者低白蛋白引起的,所以出現(xiàn)心包積液不一定是癌癥晚期。
    心包積液導(dǎo)致胸悶怎么緩解
    回答:由于心包積液迅速增多,典型癥狀就是出現(xiàn)胸悶,需要及時(shí)進(jìn)行處理,以免出現(xiàn)心臟壓塞等不良后果。最有效的緩解方法,是在超聲的精準(zhǔn)定位下,進(jìn)行心包穿刺或者是留置引流管,可以將大量的心包積液排放出來(lái),有效緩解胸悶癥狀。進(jìn)行心包積液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行有效治療,能夠縮短病程,減少心包積液的再度增加,避免誘發(fā)心功衰竭。同時(shí)還要積極控制液體的輸入量,使用利尿劑減輕水腫,以免導(dǎo)致心臟負(fù)荷癥狀加重。

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