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食道癌晚期輸液輸不進(jìn)怎么辦

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 食道癌 輸液

食道癌晚期輸液輸不進(jìn)可通過調(diào)整輸液方式、使用靜脈通路輔助設(shè)備、藥物干預(yù)、營養(yǎng)支持替代方案、舒緩治療等方式改善。食道癌晚期輸液困難通常與靜脈條件惡化、腫瘤壓迫、全身衰竭等因素有關(guān)。

1、調(diào)整輸液方式

嘗試更換輸液部位,如選擇頸外靜脈、股靜脈等大血管穿刺。采用超聲引導(dǎo)技術(shù)提高穿刺成功率,減少反復(fù)穿刺帶來的損傷。對局部水腫患者可抬高肢體促進(jìn)靜脈回流后再行穿刺。

2、靜脈通路輔助設(shè)備

植入中心靜脈導(dǎo)管或經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管建立長期輸液通道。輸液港適用于需要長期靜脈治療的患者,能有效避免反復(fù)穿刺。這些設(shè)備需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作維護(hù),定期沖洗防止堵塞。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾注射液,可能有助于改善靜脈條件。對于凝血功能異?;颊撸啥唐谑褂玫头肿痈嗡剽}注射液預(yù)防血栓。存在水腫時(shí)可考慮呋塞米注射液減輕組織水腫。

4、營養(yǎng)支持替代

當(dāng)靜脈通路確實(shí)無法建立時(shí),可采用經(jīng)鼻腸管或胃造瘺進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。選擇整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液等全營養(yǎng)制劑。必要時(shí)通過皮下輸液補(bǔ)充基礎(chǔ)水分,但需嚴(yán)格控制輸注速度。

5、舒緩治療

評估患者實(shí)際治療需求,與家屬溝通后可能調(diào)整為以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜為主的舒緩護(hù)理。使用鹽酸嗎啡注射液控制癌痛,地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫壓迫。優(yōu)先保證患者舒適度而非強(qiáng)制輸液治療。

食道癌晚期患者出現(xiàn)輸液困難時(shí),家屬應(yīng)保持患者穿刺部位清潔干燥,定期翻身預(yù)防壓瘡。記錄每日出入量,觀察有無脫水或水腫表現(xiàn)。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,根據(jù)患者實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,必要時(shí)轉(zhuǎn)為以提高生活質(zhì)量為目標(biāo)的舒緩醫(yī)療模式。護(hù)理過程中注意保持患者口腔濕潤,采用小勺少量多次喂水的方式補(bǔ)充水分。

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    回答:腮腺炎一般會(huì)在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹,或者還伴疼痛感,致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病,建議積極進(jìn)行抗病毒治療,如果病情比較嚴(yán)重的話,是可以決定輸液方法治療的,輸液起效比較快的,但是同樣副作用比較大的。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液嗎
    回答:輸液主要有兩種情況,一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息,不能從胃腸道吸收營養(yǎng)的情況下需要輸液,另外這一種情況就是在比較緊急場合下,急救情況下需要在人體快速輸入藥物,包括一些搶救藥物挽救生命的時(shí)候需要輸液,如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒,就是活動(dòng)比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫(yī)院取消輸液式的一些策略,就是減少輸液帶來的風(fēng)險(xiǎn)。就眼袋手術(shù)而言我們說手術(shù)是局麻手術(shù)比較多,手術(shù)后恢復(fù)比較快不影響進(jìn)食,而且可以自由活動(dòng)。在這種情況下首先考慮就是通過口服抗生素預(yù)防感染的方法,采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營養(yǎng),來達(dá)到幫助術(shù)后恢復(fù)的要求,所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    腦出血一般輸液輸什么
    回答:腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,有較高的致殘率和死亡率,腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量,如果病人不能進(jìn)食,每天到液體量要在2000到3000毫升左右,同時(shí)要注意防止低鈉和低鉀,注意補(bǔ)充氯化鈉和氯化鉀。要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂,可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜防止消化道出血的藥物,如奧美拉唑,可以應(yīng)用脫水類的藥物,如甘露醇。另外,腦出血要應(yīng)用止血類的藥物,如止血敏,止血芳酸,氨甲環(huán)酸等藥物。
    老人食道癌是什么原因?qū)е碌?/div>
    回答:老年人出現(xiàn)的食道癌主要是由于臨床上各種刺激性因素,對自身食道部位細(xì)胞的長期不良影響、引起相關(guān)細(xì)胞分化出現(xiàn)異常而導(dǎo)致。目前主要認(rèn)為與患者的遺傳因素以及日常飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣等存在一定的關(guān)系。比如說長期進(jìn)食腌制類食品或經(jīng)常進(jìn)食過熱的食品,會(huì)導(dǎo)致自身的食管黏膜出現(xiàn)一定的損傷,進(jìn)而增加這類人群患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外,對于存在食管反流性疾病或炎癥性疾病的人群,在沒有得到及時(shí)的治療的情況下,也會(huì)增加這類人群的患病風(fēng)險(xiǎn)。
    腦梗輸液幾天恢復(fù)正常?
    回答:能不能恢復(fù)正常是要看患者的基本的炎癥以及這次病灶的大小。假如說對于病灶比較小的,或者是腔隙性腦梗塞輸液的話,一般個(gè)療程就基本可以徹底恢復(fù),正常,個(gè)療程大概約14天,但是病灶比較深的話,他即便是過了急性期,它也有一定程度的腦梗塞后遺癥的表現(xiàn),比如說肢體的功能障礙,言語不利等等?;颊咧泵婺X梗干擾,我們應(yīng)該積極采用救治措施,不要避忌就診,如果腦梗久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
    膽囊結(jié)石手術(shù)不用輸液當(dāng)天能做嗎
    回答:膽囊結(jié)石的手術(shù)一般住院當(dāng)天不能做,需要經(jīng)過術(shù)前的常規(guī)檢查及手術(shù)室安排手術(shù),最快次日能做。任何外科手術(shù)都有一些程序不能避免,例如,需要做常規(guī)的術(shù)前檢查及身體心理準(zhǔn)備,簽署一些必要的書面文字,還要經(jīng)過手術(shù)室的安排手術(shù),才能如期進(jìn)行。膽囊結(jié)石手術(shù)的方式一般分為外科常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),兩種術(shù)式,術(shù)前均需要做上述的準(zhǔn)備,才可能確保手術(shù)的安全和順利。因此不管用不用輸液,住院當(dāng)天都不能進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療,當(dāng)然特殊情況急診除外。
    胃病需要輸液嗎
    回答:胃病一般不需要輸液。胃病是一種慢性疾病,在治療的時(shí)候常常采用按療程口服藥物的方法來治療。一般的治療方法大多是采用口服抑酸劑以及助消化的藥物來進(jìn)行治療。如果患者有幽門螺旋桿菌感染,還需要聯(lián)合口服抗幽門螺旋桿菌的藥物,比如阿莫西林等。一般情況下是不需要輸液的,如果患者有比較危急的癥狀,則需要根據(jù)病情來決定是否需要輸液。
    腦梗輸液后為什么加重?
    回答:腦梗塞患者住院治療以后,短時(shí)間內(nèi)會(huì)再次出現(xiàn)你說的這種現(xiàn)象,就是說用藥以后病情不但沒減低,反而嚴(yán)重,這種情況證明病情還處在急性期,短時(shí)間用藥壓制無力,所以也不要太過的憂心,專心用藥就是了,一旦過了這個(gè)急性期,藥物起作用以后,就會(huì)逐漸的紓解。
    乙型流感輸液輸幾天
    回答:乙型流感通常需要輸液3至7天,具體時(shí)長依個(gè)人體質(zhì)和病情嚴(yán)重程度而定,輕癥患者可能3天左右即可見效,而癥狀嚴(yán)重者可能需7天?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)注重飲食,選擇易于消化、營養(yǎng)豐富的食物,如蘋果、西紅柿,并保持充足的水分?jǐn)z入,以輔助治療,提高康復(fù)速度。
    腦血栓可以輸液嗎
    回答:腦血栓是可以輸液的?;加心X血栓的患者,早期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,靜脈輸入尿激酶、鏈激酶等藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制。同時(shí)也可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等抗血小板形成的藥物進(jìn)行治療,有利于疾病的恢復(fù)。如果得不到及時(shí)有效的治療,可能會(huì)導(dǎo)致周圍的神經(jīng)和組織受到壓迫,影響正常的生活。
    肛周濕疹處理不當(dāng)引起發(fā)炎需要輸液嗎
    回答:肛周濕疹處理不當(dāng),會(huì)引起局部皮膚的感染,局部消毒換藥,配合口服或外用抗生素抗感染治療,不需要輸液治療。肛周濕疹最常見的臨床癥狀是肛周皮疹及瘙癢,患者常因?yàn)楦亻T皮膚反復(fù)劇烈的瘙癢而進(jìn)行抓撓,肛門皮膚破損,可能會(huì)導(dǎo)致皮膚感染。肛周濕疹所導(dǎo)致的皮膚感染,感染部位表淺,全身癥狀不明顯,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行正規(guī)的處理,口服抗生素感染即可控制,不需要輸液治療。但若是患有糖尿病等免疫力低下的患者,皮膚感染后通常癥狀重、擴(kuò)散快,可能需要靜脈輸抗生素治療。
    耳朵疼中耳炎要輸液嗎
    回答:耳朵疼中耳炎是否需要輸液,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來確定。若患者的癥狀較輕,沒有出現(xiàn)流膿等不良反應(yīng),則一般不需要進(jìn)行輸液治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服抗菌消炎類藥物進(jìn)行治療,例如阿莫西林或頭孢類藥物等。也可遵醫(yī)囑,局部使用抗生素滴耳液進(jìn)行治療。但若患者已經(jīng)出現(xiàn)了流膿等嚴(yán)重反應(yīng),則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇輸液的方式來進(jìn)行治療。
    肛周膿腫要不要輸液
    回答:肛周膿腫患者是否需要輸液,主要還是看患者病情嚴(yán)重程度,以及治療方案的選擇。在病變早期,病灶相對比較局限,患者一般情況較好。此時(shí)可以采取保守治療措施,暫時(shí)不用輸液,指導(dǎo)患者口服抗生素,同時(shí)結(jié)合溫水坐浴等治療方式,大多數(shù)情況下,可以控制和穩(wěn)定病情。如果患者病情比較嚴(yán)重,膿腫范圍不斷擴(kuò)大,需要手術(shù)治療,破壞膿腔、清除膿液。手術(shù)后就需要輸液治療,同時(shí)要注意創(chuàng)面清潔,注意飲食習(xí)慣調(diào)整,綜合調(diào)理,促進(jìn)傷口愈合。
    老人食道癌吃流食嘔吐怎么緩解
    回答:老人食道癌,惡心、嘔吐為原發(fā)病導(dǎo)致的進(jìn)食困難。建議插胃管鼻飼飲食,增加營養(yǎng)。插胃管后打流食,少量多餐,前后用溫水沖管,或者可以選擇中藥治療。保持心情舒暢、避免疲勞、熬夜、勞逸結(jié)合,注意飲食營養(yǎng)。食道癌又稱食管癌,是指來源于食管上皮的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)梗阻感、異物感、胸骨后疼痛或明顯的吞咽困難。我國食管癌發(fā)病率、病死率都相對較高,食管癌一直是威脅我國居民健康的主要惡性腫瘤。食管癌的病因較為復(fù)雜,一般認(rèn)為與亞硝酸鹽類化合物、長期吸煙、飲酒、不良飲食習(xí)慣有關(guān),并且食管癌的發(fā)病有一定的遺傳易感性,同時(shí)飲食長期缺乏微量元素、維生素,尤其是硒、維生素E等,可能是導(dǎo)致食管癌發(fā)病的因素之一。
    肺纖維化輸液突然大便出血是怎么回事
    回答:肺纖維化輸液時(shí)突然出現(xiàn)大便出血的情況,一個(gè)是因?yàn)橛兄摊彽脑?,再一個(gè)因?yàn)槭窍莱鲅脑?,所以這個(gè)還是應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時(shí)用藥治療的,平時(shí)也要注意有規(guī)律的生活,飲食上注意不要著涼,避免辛辣刺激性食物。
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    回答:腸痙攣腹痛一般考慮可能是腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性疼痛,如果單純的是腹部受涼等原因引起來的胃腸痙攣性疼痛,是不用進(jìn)行輸液治療的,一般給于熱敷后,疼痛就會(huì)緩解。如果是胃腸炎造成的,可以考慮為輸液進(jìn)行治療,一般輸液中可加入解除痙攣的藥物,例如654-2注射液,加入這些藥物之后,一般可在10~20分鐘就可以起效,疼痛也會(huì)隨著輸液逐漸減輕。但是,如果是腫瘤原因引起的,輸液治療的效果可能就不是很理想了,所以在治療的時(shí)候應(yīng)該首先進(jìn)行明確病人再對治療,才能有一個(gè)理想的效果。
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    回答:經(jīng)常嘔吐不一定是得了食道癌,有可能是患有慢性胃炎或者胃潰瘍疾病,也有可能是患有腸炎,還有可能是患有膽囊炎。因此如果長期嘔吐,最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,找到致病原因,再配合醫(yī)生進(jìn)行治療。治療過程中應(yīng)嚴(yán)格注意飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,并少吃難以消化的肉食或者比較油膩的食物,以免影響病情恢復(fù)??梢赃m當(dāng)?shù)暮刃┍容^溫和的粥類和蔬菜水果,通常有助于病情恢復(fù)。
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