慢性胃炎一天比一天瘦
慢性胃炎患者體重持續(xù)下降可能與胃腸消化吸收功能受損、進(jìn)食量減少等因素有關(guān)。慢性胃炎導(dǎo)致體重下降的主要原因有胃黏膜炎癥影響營養(yǎng)吸收、進(jìn)食后疼痛導(dǎo)致食欲減退、幽門螺桿菌感染引發(fā)代謝紊亂、長期用藥副作用抑制食欲、焦慮情緒影響消化功能等。建議及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
1、胃黏膜炎癥
慢性胃炎患者的胃黏膜存在持續(xù)性炎癥反應(yīng)，會(huì)降低胃蛋白酶和胃酸的分泌效率，影響蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的初步消化。伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀時(shí)，可能導(dǎo)致患者主動(dòng)減少進(jìn)食量。需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
2、進(jìn)食疼痛
胃黏膜糜爛或潰瘍病變患者在進(jìn)食后可能出現(xiàn)劍突下灼痛，尤其是攝入辛辣刺激食物時(shí)癥狀加重。這種條件反射會(huì)使患者產(chǎn)生恐懼進(jìn)食心理，長期熱量攝入不足導(dǎo)致體重下降。建議采用少食多餐方式，選擇小米粥、蒸蛋羹等低刺激性食物，必要時(shí)使用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合治療。
3、幽門螺桿菌感染
該細(xì)菌感染會(huì)誘發(fā)胃黏膜免疫反應(yīng)，增加機(jī)體能量消耗，同時(shí)干擾鐵、維生素B12等微量元素的吸收。典型表現(xiàn)為口臭、反酸伴體重減輕。確診后需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素膠囊、膠體果膠鉍膠囊和艾司奧美拉唑鎂腸溶片進(jìn)行根除治療。
4、藥物副作用
長期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能損傷胃黏膜屏障，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等藥物不良反應(yīng)，間接影響營養(yǎng)攝入。治療原發(fā)病的同時(shí)可改用塞來昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的藥物，必要時(shí)添加雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、焦慮情緒
慢性病程帶來的精神壓力可能通過腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)功能，表現(xiàn)為早飽、噯氣等消化不良癥狀。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律作息有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合谷維素片緩解自主神經(jīng)紊亂。
慢性胃炎患者體重管理需注重飲食調(diào)理，每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉攝入，搭配南瓜、山藥等易消化食材。避免飲酒及濃茶等刺激性飲品，烹飪方式以蒸煮為主。建議每周監(jiān)測體重變化，如持續(xù)下降超過基礎(chǔ)體重的百分之五或伴隨嘔血、黑便等癥狀，須立即復(fù)診排除惡性病變可能。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
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