被拳頭打到眼睛會(huì)怎么樣
關(guān)鍵詞：
眼睛
被拳頭打到眼睛可能導(dǎo)致結(jié)膜充血、角膜損傷、前房積血等眼部損傷，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜脫離或眼眶骨折。眼部受外力沖擊后的表現(xiàn)與損傷程度相關(guān)，需根據(jù)具體情況采取處理措施。
輕微外力撞擊通常僅造成眼瞼淤青或結(jié)膜下出血，表現(xiàn)為眼周皮膚青紫、白眼球局部發(fā)紅。此時(shí)可采取冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免揉眼或壓迫眼球，觀察視力是否模糊、畏光加重等癥狀。若出現(xiàn)視物變形、視野缺損需警惕視網(wǎng)膜震蕩，此類損傷可能伴隨黃斑水腫，需使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
中等力度擊打容易引發(fā)角膜上皮脫落，患者會(huì)感到劇烈眼痛、流淚不止。使用熒光素鈉染色可顯示角膜擦傷范圍，需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。前房積血時(shí)可見瞳孔區(qū)液平面，需半臥位休息避免血液沉積，口服云南白藥膠囊?guī)椭寡Ｈ粞蹓荷叱^(guò)21mmHg，需聯(lián)合布林佐胺滴眼液控制眼壓。
嚴(yán)重暴力沖擊可能導(dǎo)致眼眶爆裂性骨折，出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視或眼球內(nèi)陷。CT檢查能顯示骨折位置及范圍，需手術(shù)復(fù)位固定骨折片。視網(wǎng)膜脫離時(shí)會(huì)有閃光感或幕樣遮擋，需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)。視神經(jīng)挫傷表現(xiàn)為瞳孔對(duì)光反射遲鈍，需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。所有嚴(yán)重眼外傷均需避免擤鼻、劇烈咳嗽等增加眶壓的行為。
眼部外傷后應(yīng)禁止自行使用不明成分的眼藥水，避免壓迫包扎導(dǎo)致二次損傷。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并檢查視力變化，用清潔眼罩遮蓋保護(hù)傷眼。傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降、眼球位置異常，須緊急前往眼科進(jìn)行眼底照相、OCT等檢查。恢復(fù)期避免游泳、球類等可能碰撞眼部的活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓及眼底情況。
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