耳朵里發(fā)臭可通過清潔耳道、使用抗生素滴耳液、抗真菌藥物治療、處理外耳道炎或中耳炎、手術干預等方式改善。耳朵發(fā)臭通常由耵聹堆積、細菌感染、真菌感染、外耳道炎、中耳炎等原因引起。

1、清潔耳道

耵聹堆積是導致耳道異味的常見原因。耵聹腺分泌的油脂與脫落皮屑混合后可能滋生細菌產生臭味?？墒褂蒙睇}水或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，由醫(yī)生用專業(yè)工具清理。避免自行用棉簽掏耳，以免將耵聹推入更深或損傷耳道皮膚。

2、抗生素滴耳液

細菌性外耳道炎會引起耳道分泌物增多伴腐臭味。氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可抑制金黃色葡萄球菌等致病菌。使用前需清潔耳道分泌物，每日滴耳2-3次，療程通常5-7天。若伴有發(fā)熱或耳周腫脹需配合口服抗生素。

3、抗真菌藥物

耳道真菌感染多表現(xiàn)為白色絮狀分泌物伴霉味?？嗣惯虻味骸⑾跛徇淇颠蛉楦?、氟康唑膠囊等對曲霉菌、念珠菌有效。治療期間需保持耳道干燥，避免游泳或耳道進水。真菌感染易復發(fā)，需遵醫(yī)囑完成全程治療。

4、處理外耳道炎

外耳道炎可能與頻繁掏耳、游泳進水或過敏等因素有關，通常表現(xiàn)為耳痛、瘙癢伴黃色分泌物。除抗生素治療外，可短期使用氫化可的松滴耳液減輕炎癥。急性期需避免辛辣食物，睡眠時患耳朝上防止受壓。

5、手術干預

慢性中耳炎伴膽脂瘤形成時，耳內分泌物常有惡臭并可能損傷聽小骨。需行鼓室成形術或乳突根治術清除病灶。術后需定期換藥，避免用力擤鼻，防止污水進入耳道。合并聽力下降者可能需要聽力重建手術。

日常應避免使用尖銳物品掏耳，游泳時可佩戴耳塞防護。耳道潮濕時可用吹風機低溫檔保持干燥。若異味持續(xù)超過一周，或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀，需及時就診耳鼻喉科。糖尿病患者出現(xiàn)耳道感染需嚴格控制血糖，防止感染擴散。兒童耳道狹窄更易發(fā)生炎癥，家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。