寶寶發(fā)燒暈厥怎么辦
寶寶發(fā)燒暈厥需立即采取側(cè)臥體位防止窒息，并及時(shí)就醫(yī)檢查。發(fā)燒暈厥可能與高熱驚厥、脫水、腦炎、低血糖、癲癇等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐、面色蒼白等癥狀。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒常見急癥，多由體溫驟升超過38.5℃誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電?；純嚎赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐、眼球上翻，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長需立即松解衣物散熱，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱，禁止掐人中或強(qiáng)行約束肢體。發(fā)作停止后需監(jiān)測體溫變化，每4小時(shí)復(fù)測一次。
2、脫水
持續(xù)高熱伴隨進(jìn)食減少易導(dǎo)致脫水，血液濃縮可能引發(fā)腦供血不足?；純嚎梢娯堕T凹陷、尿量減少、皮膚彈性降低。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每次5-10毫升，間隔10分鐘喂服。若出現(xiàn)8小時(shí)無尿、哭時(shí)無淚等重度脫水表現(xiàn)，需立即靜脈補(bǔ)液治療。
3、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐、前囟膨隆、嗜睡等顱內(nèi)壓增高癥狀。醫(yī)生可能建議腰椎穿刺檢查腦脊液，確診后需住院使用注射用阿昔洛韋或頭孢曲松鈉抗感染治療。家長需記錄患兒意識(shí)狀態(tài)變化頻率，避免劇烈搖晃頭部。
4、低血糖
長時(shí)間未進(jìn)食的新生兒或糖尿病母親所產(chǎn)嬰兒易發(fā)生血糖低于2.2mmol/L。患兒表現(xiàn)為冷汗、震顫、喂養(yǎng)困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌張力低下。家長可立即喂食10%葡萄糖水5毫升，后續(xù)每2小時(shí)監(jiān)測血糖。反復(fù)發(fā)作者需排查遺傳代謝性疾病。
5、癲癇
非熱性驚厥持續(xù)超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需考慮癲癇可能。視頻腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電波，確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長應(yīng)制作發(fā)作記錄表，包括持續(xù)時(shí)間、抽搐形式等細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。
日常護(hù)理需保持室溫22-24℃，穿著純棉透氣衣物。發(fā)熱期每公斤體重每日飲水量應(yīng)達(dá)80-100毫升，優(yōu)先選擇米湯、蘋果汁等低滲液體。體溫超過38℃時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管走行區(qū)域?；謴?fù)期應(yīng)提供南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油炸食品。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，按時(shí)接種麻腮風(fēng)疫苗等計(jì)劃免疫制劑。
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