寶寶發(fā)燒抽搐的癥狀怎么辦
寶寶發(fā)燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。寶寶發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
寶寶發(fā)燒抽搐時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。抽搐時(shí)口腔分泌物增多可能阻塞氣道，家長(zhǎng)需及時(shí)清理口鼻分泌物，禁止強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入異物。若出現(xiàn)嘔吐需將寶寶調(diào)整為側(cè)臥位防止誤吸，同時(shí)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考。
2、物理降溫
抽搐停止后應(yīng)進(jìn)行物理降溫，使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免引起寒戰(zhàn)加重癥狀?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，將環(huán)境溫度控制在24-26攝氏度。注意補(bǔ)充水分防止脫水，但抽搐發(fā)作期間禁止喂食喂水。
3、就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或抽搐超過(guò)5分鐘需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。若伴隨噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀需做腰椎穿刺排除腦膜炎。對(duì)于復(fù)雜性熱性驚厥患兒，可能需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估腦部結(jié)構(gòu)異常。家長(zhǎng)需詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。
4、藥物治療
對(duì)于反復(fù)高熱驚厥患兒，醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮栓劑用于發(fā)作時(shí)直腸給藥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，癲癇患兒需長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉口服溶液。電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液，病毒感染引起者可配合小兒豉翹清熱顆粒治療。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
家長(zhǎng)應(yīng)掌握體溫監(jiān)測(cè)方法，體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。保證充足睡眠避免過(guò)度疲勞，流行季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露。有熱性驚厥家族史的寶寶接種疫苗后需密切觀察3天。日常注意補(bǔ)充維生素D3滴劑和鈣劑，定期進(jìn)行兒童保健隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
寶寶發(fā)燒抽搐期間家長(zhǎng)需保持冷靜，避免搖晃或大聲呼叫刺激患兒。恢復(fù)期提供米湯、蘋果泥等易消化食物，保持每日飲水量。退熱后48小時(shí)內(nèi)仍需密切觀察，若出現(xiàn)嗜睡、肢體無(wú)力等異常及時(shí)復(fù)診。建議記錄每次抽搐的具體情況，包括誘因、持續(xù)時(shí)間、體溫變化等，為后續(xù)診療提供依據(jù)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，合理添加輔食保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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