小兒多動(dòng)癥原因是什么
小兒多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、腦損傷、心理社會(huì)因素等原因引起。小兒多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀，可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
小兒多動(dòng)癥與遺傳密切相關(guān)，有家族史的兒童發(fā)病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥患兒的一級(jí)親屬患病率超過(guò)普通人群。這類患兒可能存在多巴胺受體基因、去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因等異常。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族病史，早期篩查。治療上以行為矯正為主，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。
2、神經(jīng)發(fā)育異常
胎兒期或嬰幼兒期大腦發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致多動(dòng)癥。包括前額葉皮質(zhì)發(fā)育遲緩、基底神經(jīng)節(jié)功能紊亂等。這類患兒常伴有精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。治療可采用感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，配合使用鹽酸安非他酮片等改善神經(jīng)功能的藥物。
3、環(huán)境因素
孕期接觸有毒物質(zhì)、早產(chǎn)、低出生體重等環(huán)境因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。鉛暴露、母親吸煙飲酒等都會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。患兒可能出現(xiàn)睡眠障礙、情緒不穩(wěn)定等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸重金屬等有害物質(zhì)，保證充足睡眠。必要時(shí)使用右旋安非他命片等藥物控制癥狀。
4、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧、腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等造成的腦損傷可能引發(fā)多動(dòng)癥狀。這類患兒常伴有認(rèn)知功能損害、學(xué)習(xí)困難等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意保護(hù)兒童免受頭部外傷，及時(shí)治療感染性疾病。治療上可結(jié)合認(rèn)知行為療法，使用甲磺酸瑞波西汀片等藥物。
5、心理社會(huì)因素
不良的家庭環(huán)境、教養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)刃睦砩鐣?huì)因素可能誘發(fā)或加重癥狀。父母離異、家庭暴力等情況易導(dǎo)致兒童出現(xiàn)情緒行為問(wèn)題?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為對(duì)立違抗、攻擊行為等。建議家長(zhǎng)改善教養(yǎng)方式，建立穩(wěn)定的家庭環(huán)境。必要時(shí)進(jìn)行家庭治療，配合使用鹽酸可樂(lè)定片等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的作息制度，保證孩子充足睡眠。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，限制高糖食品攝入。鼓勵(lì)孩子參加游泳、籃球等需要集中注意力的運(yùn)動(dòng)。定期與老師溝通，配合學(xué)校進(jìn)行行為管理。避免過(guò)度批評(píng)，采用正向強(qiáng)化方式引導(dǎo)。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)到兒童心理科就診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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