兒童發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)是怎么回事
兒童發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱、藥物過(guò)敏、手足口病等原因有關(guān)。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出，皮疹呈玫瑰紅色斑丘疹；風(fēng)疹伴隨低熱和耳后淋巴結(jié)腫大；猩紅熱會(huì)出現(xiàn)楊梅舌和口周蒼白圈；藥物過(guò)敏常有用藥史和瘙癢癥狀；手足口病多見(jiàn)于手掌、足底和口腔皰疹。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、幼兒急疹
幼兒急疹由人類皰疹病毒6型引起，多發(fā)于6-18個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱39-40度3-5天，熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，從軀干向四肢擴(kuò)散，無(wú)瘙癢感。皮疹1-3天自行消退，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，配合物理降溫。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔，避免抓撓。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播，潛伏期14-21天。初期有低熱、咳嗽等感冒癥狀，隨后出現(xiàn)淡紅色斑疹，從面部蔓延至全身，伴有耳后和枕部淋巴結(jié)腫大?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，利巴韋林顆?？共《尽＜议L(zhǎng)需隔離患兒至皮疹消退后5天，孕婦避免接觸。
3、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛，12-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹，壓之褪色，可見(jiàn)帕氏線和草莓舌。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療，療程10天。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥。
4、藥物過(guò)敏
服用解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素后可能出現(xiàn)對(duì)稱性蕁麻疹或固定性藥疹，伴明顯瘙癢。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，外用丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需記錄過(guò)敏藥物名稱。
5、手足口病
腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型引起，表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小皰疹，周圍有紅暈，可伴低熱。需遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒用品消毒，隔離2周。
發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)讓兒童多飲水，進(jìn)食清淡流質(zhì)食物如米湯、藕粉。保持皮膚清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物。每日測(cè)量體溫4次，高熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。皮疹未明確診斷前避免使用刺激性洗劑。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止自行服用抗生素或激素類藥物。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需立即急診就醫(yī)。
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