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敗血癥的血常規(guī)怎么顯示

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 敗血癥 血常規(guī)

敗血癥患者的血常規(guī)通常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高或降低、中性粒細(xì)胞比例增高、血小板減少等指標(biāo)異常。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng)，可能由肺炎、尿路感染、腹腔感染等疾病引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

敗血癥早期血常規(guī)常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞比例超過(guò)80%，并出現(xiàn)核左移現(xiàn)象，提示機(jī)體正動(dòng)員大量未成熟中性粒細(xì)胞對(duì)抗感染。隨著病情進(jìn)展，部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，尤其革蘭陰性菌感染時(shí)更易發(fā)生，反映骨髓造血功能受抑制。血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降是敗血癥重要預(yù)警指標(biāo)，當(dāng)數(shù)值低于100×10?/L時(shí)需警惕彌散性血管內(nèi)凝血風(fēng)險(xiǎn)。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物常同步升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性可明確病原體診斷。

敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息，保持水電解質(zhì)平衡，每日監(jiān)測(cè)體溫和生命體征。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、魚(yú)湯、蒸蛋等，避免辛辣刺激。注意口腔和皮膚清潔，翻身時(shí)動(dòng)作輕柔防止壓瘡。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療，同時(shí)糾正酸堿失衡和低氧血癥。

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    血常規(guī)怎么看
    回答：血常規(guī)檢查需要先看白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白是否正常。 如果出現(xiàn)血紅蛋白下降，提示存在貧血，還需要進(jìn)一步看紅細(xì)胞的大小。判斷患者是大細(xì)胞貧血，正常細(xì)胞的貧血，還是小細(xì)胞的貧血，這對(duì)于鑒別患者貧血的原因有一定幫助。還需要關(guān)注白細(xì)胞的分類，需要關(guān)注中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等比例是否異常，這些細(xì)胞比例出現(xiàn)異常，對(duì)判斷病情也有一定幫助。如細(xì)菌性肺炎往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，或者伴隨中性粒細(xì)胞顯著升高。所以血常規(guī)對(duì)于判斷患者是否為細(xì)菌性的感染，有一定的幫助。
    血常規(guī)能查出血液病嗎
    回答：血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段，能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的，若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。 比如說(shuō)貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴(yán)重程度后，還需要進(jìn)一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲(chóng)檢查等，明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病，如白血病，除血常規(guī)檢查外，還需要進(jìn)行骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查，對(duì)疾病分型分類后再制定個(gè)性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段，能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的，若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。
    慢性肺炎需要血常規(guī)檢查嗎
    回答：肺炎需要做血常規(guī)檢查，根據(jù)白細(xì)胞的計(jì)數(shù)判斷有無(wú)發(fā)生炎癥、感染、發(fā)熱，根據(jù)單核細(xì)胞等淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。慢性肺炎患者除了做血常規(guī)檢查，還應(yīng)完善胸部C、胸部X線、痰涂片檢查、支氣管肺泡灌洗、防污染樣本毛刷、纖維支氣管鏡或人工氣道吸引等多項(xiàng)檢查，明確診斷。慢性肺炎病原菌的類型，及時(shí)選擇對(duì)應(yīng)的藥物及時(shí)治療，以免引起膿氣胸、肺氣腫、肺源性心臟病等多種并發(fā)癥。通常對(duì)于慢性肺炎的患者，可以選擇青霉素類藥物治療、頭孢菌素類藥物治療、氨基糖苷類藥物治療、大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，同時(shí)，在日常生活中要注意科學(xué)飲食，合理鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力，注意環(huán)境衛(wèi)生，勤通風(fēng)等。
    肝膿腫敗血癥是什么原因造成的
    回答：肝膿腫敗血癥是因?yàn)榛颊弑旧砘加谢A(chǔ)性疾病，包括肝硬化、肝癌、艾滋病、糖尿病等，感染后若不積極治療，治療效果不理想，可導(dǎo)致炎癥的蔓延，導(dǎo)致敗血癥。在這種情況下，必須積極治療。首先需要進(jìn)行抗感染治療，目前常見(jiàn)的病原菌有大腸埃希菌和銅綠假單胞菌?？垢腥局委熐?，需采集血樣進(jìn)行病原學(xué)檢查，采集樣本后，應(yīng)盡早使用抗感染藥物或者是進(jìn)行肝膿腫手術(shù)。如果已經(jīng)形成較大膿腫，可以考慮穿刺引流膿液。如果引起肝功能明顯異常，需要用藥物保護(hù)肝臟和降低轉(zhuǎn)安酶、補(bǔ)充白蛋白等。
    腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
    回答：腦梗塞不是由敗血癥引起的。因?yàn)閷?dǎo)致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等，以血液黏稠度增高有直接關(guān)系。而敗血癥主要是血液中細(xì)菌感染所致。兩者的關(guān)聯(lián)性不大。因此，敗血癥一般不會(huì)導(dǎo)致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應(yīng)該引起足夠的重視，盡早給予抗感染治療，避免病情加重甚至?xí)＜吧取?/div>
    肺癌得敗血癥會(huì)死嗎
    回答：肺癌敗血癥患者的預(yù)后取決于兩個(gè)因素:藥物治療是否及時(shí)有效，全療程敏感抗生素的選擇和全劑量的使用是治療成功的關(guān)鍵患者的免疫狀態(tài)，即無(wú)論患者的抵抗力是否受損，免疫功能低下者的感染往往不易控制，反之，免疫功能正常者的感染則容易控制。在臨床上，只有對(duì)癥治療才能盡可能地保持患者的生活質(zhì)量。保持患者的生命體征。每個(gè)醫(yī)生都不可能準(zhǔn)確地判斷它能持續(xù)多久，因?yàn)槊總€(gè)病人的體質(zhì)都不同。它也可以是一個(gè)癥狀點(diǎn)，以提高免疫力的藥物，如抗生素。如果排除這些外部因素，患者的生存率將不會(huì)很長(zhǎng)。
    腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是什么？
    回答：腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是指白細(xì)胞計(jì)數(shù)。對(duì)腦炎患者需要做外周血白細(xì)胞技術(shù)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，是以中性粒細(xì)胞為主，進(jìn)行血液測(cè)試時(shí)，中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的90%，腦炎的血常規(guī)檢查只是一個(gè)參考作用，判斷是否有腦炎，我們需要通過(guò)一系列檢查才能確診。
    肺氣腫通過(guò)血常規(guī)查得出來(lái)嗎
    回答：肺氣腫通過(guò)血常規(guī)是檢查不出來(lái)的，肺氣腫應(yīng)該做肺部CT，x線，肺功能，動(dòng)脈血?dú)夥治龅认嚓P(guān)檢查，X線用于確定肺氣腫進(jìn)展情況，排除其他原因的肺氣腫，肺部CT可以判斷肺氣腫嚴(yán)重程度了解小葉中央型和全小葉型等病變，確定肺大泡的大小和數(shù)量，肺功能對(duì)肺氣腫具有確診意義，可顯示患者肺部吸入和呼出氣體的狀況，動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢詭椭_定肺部將氧氣運(yùn)輸至血液和清除二氧化碳的狀況。
    腎衰竭通過(guò)血常規(guī)可以檢查嗎
    回答：腎衰竭通過(guò)血常規(guī)不能確診，需要對(duì)患者進(jìn)行腎功能的檢查才能確診。腎衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，體內(nèi)的有毒物質(zhì)不能有效的排出，患者會(huì)出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，可以通過(guò)腎功能檢查來(lái)了解肌酐和尿素氮的水平。血常規(guī)主要反映患者是否有貧血，還可以了解白細(xì)胞和血小板的數(shù)量，但是不能對(duì)腎功能衰竭作出明確的診斷。
    腦膜炎查血常規(guī)變化
    回答：腦炎是一種病毒感染性疾病，患者可以出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)軀體癥狀和體征包括偏癱、偏盲、偏身、感覺(jué)障礙，也可以出現(xiàn)頭暈，共濟(jì)失調(diào)和言語(yǔ)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。該病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀、體征，結(jié)合腦電圖以及腦脊液病原學(xué)檢查，可能會(huì)有助于疾病的診斷。腦炎患者，血常規(guī)可以出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增高，但是不具有特異性。
    肺癌的血常規(guī)哪項(xiàng)不正常
    回答：肺癌的血常規(guī)檢查并沒(méi)有什么特異性，血常規(guī)里面各個(gè)指標(biāo)的變化與肺癌的病情變化也沒(méi)有明確的關(guān)系。通常血常規(guī)的檢查主要反映的是人血液當(dāng)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板水平的變化，而這些血細(xì)胞水平的變化并不會(huì)受肺癌的影響。在采血化驗(yàn)當(dāng)中，與肺癌相關(guān)的采血化驗(yàn)主要是腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢查，這些腫瘤相關(guān)標(biāo)志物如果出現(xiàn)明顯增高，往往會(huì)代表著肺癌的進(jìn)展、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。而在治療有效之后，腫瘤相關(guān)標(biāo)志物可以下降到正常的水平。
    膿毒敗血癥是什么病
    回答：膿毒敗血癥是一種急性全身感染性疾病，主要是因?yàn)橹虏【善茡p的皮膚黏膜入侵血液系統(tǒng)，在其生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生一系列毒素等代謝產(chǎn)物所致。膿毒敗血癥患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等感染性癥狀，嚴(yán)重者有休克和遷徙性膿腫。除此之外，患者會(huì)出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，四肢厥冷、脈搏細(xì)而快、血壓下降。該病具有很高的致死率，特別是老年人、兒童、免疫力低下、治療不及時(shí)的患者，出現(xiàn)不良預(yù)后的可能性更大。患者一旦確診，需要立即積極采取措施進(jìn)行治療，清除病灶，使用抗生素消滅細(xì)菌等。
    胃癌的血常規(guī)正常嗎
    回答：胃癌患者的血常規(guī)是正常的。一般見(jiàn)于一些早期胃癌的患者，腫瘤的病變對(duì)于整個(gè)機(jī)體的影響較小，而早期的患者一般接受手術(shù)的治療，術(shù)前術(shù)后的血常規(guī)一般數(shù)值的變化并不明顯。早期胃癌的患者術(shù)后一般不需要再給予輔助化療或者是放療，因此腫瘤的相關(guān)治療對(duì)于血常規(guī)的影響也較小。而隨著胃癌病情的發(fā)展，進(jìn)展期的胃癌病變本身可以造成血常規(guī)指標(biāo)的異常，而相關(guān)的放療、化療等抗腫瘤治療，同樣可以造成指標(biāo)的異常，例如白細(xì)胞下降等。
    血常規(guī)檢查可以排除紅斑狼瘡嗎
    回答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)合臨床癥狀，通過(guò)查血是可以診斷，常規(guī)的診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，主要包括血液學(xué)異常，比如白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板減少。而血常規(guī)檢查在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體損傷了紅細(xì)胞和血小板以及白細(xì)胞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的情況下，還會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)中紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板三個(gè)方面減少這種情況，因此，血常規(guī)檢查正常是不能完全排除紅斑狼瘡這種疾病的。紅斑狼瘡的患者，體內(nèi)多存在大量的自身抗體以及一些血清學(xué)異常的指標(biāo)，因此查血是完全可以查出來(lái)的，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)，多臟器，并出現(xiàn)大量自身抗體的慢性自身免疫性疾病。
    血常規(guī)能檢查出甲狀腺功能異常嗎
    回答：缺鐵跟甲狀腺功能低下沒(méi)有明顯的確實(shí)關(guān)系，缺鐵會(huì)引發(fā)缺鐵性血虛，甲狀腺功能低下會(huì)引發(fā)新陳代謝功能減慢的現(xiàn)象出現(xiàn)。關(guān)于缺鐵性血虛引起的，能夠考慮全身組織健脾生血顆粒大概琥珀酸亞鐵片，因此甲狀腺功能低下須要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素片，因此且按時(shí)復(fù)查微量元素以及甲狀腺功能。
    皮膚過(guò)敏需要做血常規(guī)嗎
    回答：皮膚過(guò)敏建議做血常規(guī)檢查。如果血常規(guī)檢查中白細(xì)胞升高，大多屬于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，除了做血常規(guī)檢查之外，還需要到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原的檢查，可以確定引發(fā)過(guò)敏的真正原因，從而確定過(guò)敏原，做針對(duì)性的用藥治療，還能有效預(yù)防過(guò)敏對(duì)身體的傷害。皮膚過(guò)敏后需要服用抗過(guò)敏的藥物來(lái)進(jìn)行治療，使病情得到控制，同時(shí)避免吃辛辣的食物，能使身體更好的恢復(fù)。
    白血病血常規(guī)檢查有什么異常
    回答：白血病血常規(guī)檢查可以有以下異常表現(xiàn)，大多數(shù)的白血病患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多的表現(xiàn)，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)目多于10×10^9/L時(shí)叫做白細(xì)胞增多的白血病，白細(xì)胞數(shù)目也可以正?；蛘邷p少，白細(xì)胞數(shù)目低于1×10^9/L時(shí)叫做白細(xì)胞不增多的白血病。正常白細(xì)胞數(shù)目減少，患者的抵抗力下降，容易受到感染而反復(fù)發(fā)熱。大多數(shù)白血病患者的血小板數(shù)目會(huì)減少，晚期時(shí)減少會(huì)更明顯，因此患者皮膚黏膜常有瘀斑、紫癜等，破損后出血不易止血等表現(xiàn)。紅細(xì)胞數(shù)目也會(huì)減少，多表現(xiàn)為正常細(xì)胞性貧血，血涂片可以發(fā)現(xiàn)一些幼稚未發(fā)育成熟的和原始的白細(xì)胞。
    皮下膿腫與敗血癥有關(guān)系嗎
    回答：皮下膿腫如果治療不及時(shí)，或者患者的免疫力比較差，皮下膿腫可以引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致敗血癥。而敗血癥如果治療不及時(shí)，或者患者的自身因素和外界的各種原因等綜合條件比較差，發(fā)生了轉(zhuǎn)移性膿腫，也可以導(dǎo)致皮下膿腫。一般皮下膿腫是由于各種病原體感染引起的皮膚局部病變，小面積的皮下膿腫，能夠及時(shí)定期使用碘伏或者酒精擦拭消毒，及配合局部涂抹抗生素軟膏治療。大面積的皮下膿腫及時(shí)切開(kāi)引流或膿腫穿刺，術(shù)后護(hù)理周全，口服或者靜脈使用抗生素治療，一般不會(huì)引起敗血癥。這兩種疾病，在某些特定條件下，能夠相互成為病因。
    紅斑狼瘡血常規(guī)可以查出來(lái)嗎
    回答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)合臨床癥狀，通過(guò)查血是可以診斷，常規(guī)的診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，主要包括血液學(xué)異常，比如白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板減少。還有免疫性指標(biāo)方面的異常，如抗核抗體譜中的ANA抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sｍ抗體陽(yáng)性，還有補(bǔ)體C3、C4、CＨ50的降低，以及抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物陽(yáng)性等等。由于紅斑狼瘡很容易引起腎臟的病變，所以也會(huì)在尿常規(guī)的化驗(yàn)中出現(xiàn)持續(xù)性的蛋白尿、細(xì)胞管型等。因?yàn)椴糠衷缙诘募t斑狼瘡的癥狀并不典型，所以對(duì)于不明原因的發(fā)熱、乏力、光過(guò)敏、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等癥狀，要及時(shí)到?？崎T診進(jìn)行化驗(yàn)檢查，就可以得到早期診斷和治療。
    血常規(guī)能查出白血病嗎
    回答：白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖?xì)胞，因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙。凋亡受阻等，即使在骨髓和其他造血組織中大量爭(zhēng)執(zhí)。累積并請(qǐng)人，其他非造血組織和器官。同時(shí)，抑制正常造血功能。臨床可有不同的程度的貧血出血、感染、發(fā)熱及。肝脾淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。根據(jù)我國(guó)各地區(qū)白艾病的發(fā)病率。這個(gè)中主流大約占第六位。血常規(guī)是百病第一個(gè)出塞可變現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增多?；蛘咧囟鹊呢氀??；蚴茄“迕黠@的減少。他只是百病的英初篩，如為上述這些情況。白細(xì)胞增多，需要把異常燈多?；蛘弋惓p少白細(xì)胞異常增多。會(huì)震動(dòng)一個(gè)貧血。都考慮是有白銀生病的可能。白冰的取證一般都是靠古船才能確診，所以。取當(dāng)歸，只能說(shuō)明一個(gè)。懷疑白云一個(gè)人。直接最簡(jiǎn)單、最常規(guī)的一個(gè)初篩的一個(gè)方法。
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