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輕微水痘是怎么回事

傳染科編輯 健康真相官
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輕微水痘可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損、未接種疫苗等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、隔離防護(hù)、對(duì)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。水痘具有高度傳染性,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。感染后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié),可能引起皮膚成批出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制?;颊咝璞3制つw清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

2、免疫力低下

兒童、孕婦或免疫功能缺陷者更易感染。免疫系統(tǒng)無法有效清除病毒時(shí),可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀伴隨皮疹??勺襻t(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

3、接觸傳播

與患者共用物品或密切接觸是主要傳播途徑。病毒可在皰疹液內(nèi)存活,通過破損皮膚侵入人體。接觸后10-21天潛伏期內(nèi)可能出現(xiàn)前驅(qū)癥狀。護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴手套,患者衣物需單獨(dú)清洗消毒。學(xué)校等集體場(chǎng)所出現(xiàn)病例時(shí)需實(shí)施隔離措施。

4、皮膚損傷

搔抓或外傷導(dǎo)致皮膚屏障破壞會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。水皰破潰后可能形成淺表潰瘍,繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。未破損皮疹可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長(zhǎng)應(yīng)為患兒修剪指甲,嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。

5、疫苗未接種

未完成水痘疫苗全程接種者發(fā)病率顯著增高。疫苗可預(yù)防重癥發(fā)生,推薦1歲以上兒童接種兩劑次。暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種仍有一定保護(hù)作用。疫苗接種者若發(fā)病通常癥狀較輕,皮疹數(shù)量少于50個(gè)且恢復(fù)更快。

水痘患者應(yīng)居家隔離至所有皰疹結(jié)痂,保持室內(nèi)空氣流通。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時(shí)使用溫水避免使用刺激性洗劑。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合?;謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,通常3-6個(gè)月可逐漸消退,無須特殊處理。密切接觸者應(yīng)觀察21天,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。

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