小腿疼痛怎么回事
小腿疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起，可通過休息熱敷、穿戴彈力襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肌肉勞損
長時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉過度疲勞，乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部壓痛、肌肉僵硬，休息后逐漸緩解。急性期可冰敷15分鐘減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免立即進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳等低沖擊鍛煉幫助恢復(fù)。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積可導(dǎo)致小腿脹痛伴沉重感，常見于久站人群?？梢娖は掠厍鷶U(kuò)張的靜脈血管，傍晚可能出現(xiàn)踝部水腫。穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，必要時(shí)行射頻消融術(shù)治療。
3、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)可能出現(xiàn)放射性小腿疼痛，常伴有腰部不適、下肢麻木。磁共振檢查可明確突出節(jié)段，急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛，結(jié)合牽引、超短波等物理治療。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時(shí)，小腿脛骨部位可能出現(xiàn)隱痛，輕微碰撞易發(fā)生骨折。雙能X線檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合日光浴促進(jìn)維生素D合成。日常注意防跌倒，建議進(jìn)行太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
5、下肢動(dòng)脈硬化
動(dòng)脈管腔狹窄導(dǎo)致小腿肌肉供血不足時(shí)，會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，行走時(shí)疼痛加劇、休息緩解。血管超聲可檢測(cè)斑塊情況，需控制血壓血糖，服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善血液循環(huán)，嚴(yán)重狹窄需行球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)。
小腿疼痛患者應(yīng)避免穿過緊的鞋襪影響血液循環(huán)，每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)回流。均衡攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物，睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢減輕腫脹。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的快走或騎自行車鍛煉，增強(qiáng)下肢肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，須立即至骨科或血管外科就診。
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