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得了腦中風怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 中風

腦中風可通過控制基礎疾病、藥物治療、康復訓練、手術治療、心理干預等方式治療。腦中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習慣等原因引起。

1、控制基礎疾病

高血壓患者需長期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥。糖尿病患者應規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或門冬胰島素30注射液控制血糖。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂?;A疾病控制不佳會顯著增加腦中風復發(fā)風險。

2、藥物治療

急性期可使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓治療??寡“寰奂S昧蛩釟渎冗粮窭灼虬⑺酒チ帜c溶片。腦保護治療可選用依達拉奉注射液或胞磷膽堿鈉膠囊。對于心房顫動導致的中風,需服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝。藥物選擇需嚴格遵循個體化原則。

3、康復訓練

肢體功能障礙者可進行Bobath技術或運動再學習訓練。語言障礙患者需接受言語吞咽功能訓練。認知障礙建議采用計算機輔助認知康復治療??祻椭委煈诎l(fā)病后24-48小時內(nèi)啟動,持續(xù)3-6個月效果較好。訓練強度需根據(jù)患者耐受度逐步增加。

4、手術治療

大面積腦梗死可考慮去骨瓣減壓術。頸動脈狹窄超過70%時可行頸動脈內(nèi)膜切除術。腦出血量超過30ml可選擇微創(chuàng)血腫清除術。血管內(nèi)介入治療包括動脈溶栓和取栓術。手術時機和方式需經(jīng)神經(jīng)外科專家評估確定。

5、心理干預

卒中后抑郁可采用認知行為療法配合鹽酸舍曲林片治療。焦慮癥狀明顯時可使用勞拉西泮片。家屬應參與心理疏導過程,建立社會支持系統(tǒng)。音樂療法和團體心理治療對改善情緒障礙有幫助。心理康復需貫穿治療全過程。

腦中風患者出院后需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。適量食用深海魚、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動。每周進行3-5次有氧運動如散步、太極拳等。定期復查血壓、血糖、血脂等指標,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等異常癥狀時應立即就醫(yī)。

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