小兒發(fā)燒手腳冰涼、臉燙怎么治療
小兒發(fā)燒手腳冰涼、臉燙可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。該癥狀通常由感染、體溫調(diào)節(jié)中樞不完善、血液循環(huán)異常、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可適當(dāng)減少衣物，保持室溫在24-26攝氏度，確保環(huán)境通風(fēng)。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)，需暫停物理降溫并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，家長(zhǎng)需少量多次給患兒喂溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水。避免飲用含糖飲料，可適當(dāng)補(bǔ)充新鮮果汁稀釋液。嬰幼兒可增加哺乳頻率，學(xué)齡兒童每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升。
3、藥物治療
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥，兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥，需立即就醫(yī)。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律。注意是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀。觀察手腳溫度是否隨體溫下降而轉(zhuǎn)暖，若持續(xù)冰涼可能提示循環(huán)障礙。警惕熱性驚厥先兆，如眼神呆滯、四肢僵硬等表現(xiàn)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度，或任何年齡患兒發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需急診。出現(xiàn)拒食、呼吸急促、意識(shí)改變、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)，應(yīng)立即前往兒科或急診科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，并根據(jù)病因使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物。
保持患兒臥床休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。退熱期出汗較多需及時(shí)更換衣物，避免受涼?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。日常注意手衛(wèi)生，避免與呼吸道感染患者接觸，按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。若反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱伴四肢末端發(fā)涼，建議完善免疫功能檢查。
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