急性胃腸炎的起因有哪些

急性胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。
病毒感染是急性胃腸炎最常見的病因,主要由諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒等引起。病毒通過污染的食物或水源傳播,感染后會出現(xiàn)水樣腹瀉、低熱、肌肉酸痛等癥狀。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)調(diào)節(jié)為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助緩解癥狀。
細(xì)菌感染多由沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌導(dǎo)致,常見于食用未煮熟的海鮮或變質(zhì)食物。患者可能出現(xiàn)膿血便、持續(xù)高熱、里急后重等表現(xiàn)。細(xì)菌性胃腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等,同時須配合止瀉藥物和腸道益生菌調(diào)理。
暴飲暴食、過量攝入辛辣刺激或生冷食物會直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性炎癥。癥狀多為突發(fā)性上腹絞痛伴嘔吐,但無發(fā)熱現(xiàn)象。這種情況需要暫時禁食,癥狀緩解后逐步改為流質(zhì)飲食,可適量飲用溫鹽水或米湯,必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
長期服用非甾體抗炎藥、抗生素或化療藥物可能破壞胃腸屏障功能,導(dǎo)致化學(xué)性胃腸炎。典型表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)的胃部灼痛和黑色柏油樣便。發(fā)現(xiàn)此類情況應(yīng)立即停用相關(guān)藥物,就醫(yī)調(diào)整用藥方案,可替換為奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等對胃腸刺激較小的藥物。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),通過被污染的水源傳播。特征為長期慢性腹瀉伴果醬樣便,可能伴隨營養(yǎng)不良。確診后需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物,配合蒙脫石散控制腹瀉,治療期間需嚴(yán)格做好個人衛(wèi)生隔離。
急性胃腸炎患者發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食物。注意補(bǔ)充水分以防脫水,可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手,冰箱定期清潔消毒。
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