手足口病如何治療和護(hù)理
手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療，護(hù)理需注意隔離消毒、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食調(diào)理、病情監(jiān)測等措施。手足口病主要由腸道病毒感染引起，常見于5歲以下兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱、手足口腔皰疹等癥狀。
1、一般治療
患兒需居家隔離2周，保持室內(nèi)通風(fēng)。臥床休息至熱退，避免劇烈活動。每日用溫水擦浴保持皮膚清潔，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫，如使用退熱貼或溫水擦拭腋窩腹股溝。
2、對癥治療
高熱時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷帷？谇话捳钐弁疵黠@者可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，或使用利多卡因凝膠局部止痛。皮膚瘙癢者可外用爐甘石洗劑，皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、抗病毒治療
重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物。合并細(xì)菌感染者可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。心肌損害者需配合營養(yǎng)心肌治療，如靜脈注射維生素C注射液。
4、中醫(yī)治療
輕型患兒可服用藍(lán)芩口服液或小兒豉翹清熱顆粒清熱解毒。皰疹局部可噴涂雙料喉風(fēng)散，配合金銀花、野菊花煎水漱口。中醫(yī)推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱，每日重復(fù)進(jìn)行。
5、重癥監(jiān)護(hù)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時，需立即轉(zhuǎn)入PICU。給予甲基強(qiáng)的松龍注射液控制炎癥反應(yīng)，人免疫球蛋白靜脈注射中和病毒。必要時進(jìn)行機(jī)械通氣支持，監(jiān)測生命體征及臟器功能。
護(hù)理期間家長需每日用含氯消毒劑清潔玩具和家具，患兒餐具單獨(dú)煮沸消毒。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、牛奶，避免辛辣刺激。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，記錄皰疹變化情況?；謴?fù)期仍具傳染性，須隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落。保持充足睡眠，補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)康復(fù)，2周內(nèi)避免去人群密集場所。
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