過敏性濕疹的治療方法有什么

過敏性濕疹可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、免疫抑制劑、光療等方式治療。過敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起。
過敏性濕疹患者需通過過敏原檢測明確致敏物質(zhì),常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑、鎳金屬飾品等。日常應(yīng)穿著純棉衣物,避免使用含香精的洗護產(chǎn)品,室內(nèi)定期除螨除塵。對于食物過敏者需忌口雞蛋、牛奶、海鮮等易致敏食物,但無須盲目擴大忌口范圍。
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素適用于面部及嬰幼兒濕疹,強效激素如丙酸氯倍他索乳膏僅限短期用于肥厚性皮損。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑采用間歇療法,連續(xù)用藥不超過2周,眼周及皮膚褶皺處慎用。急性滲出期可先用生理鹽水濕敷后再涂抹藥膏。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀,兒童可選擇口服溶液劑型。嗜睡作用明顯的第一代藥物如苯海拉明片建議夜間服用。合并蕁麻疹或過敏性鼻炎時需延長用藥周期,肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素?zé)o效或需長期用藥的面頸部濕疹。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,需配合保濕劑使用。嚴(yán)重頑固性濕疹可短期口服環(huán)孢素軟膠囊,但需監(jiān)測血壓及腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性頑固性濕疹,每周照射2-3次,累計20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強皮膚保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用,兒童慎用。
過敏性濕疹患者日常應(yīng)使用無刺激的薇諾娜保濕修護霜等醫(yī)用護膚品,沐浴水溫控制在32-37攝氏度,避免過度清潔。急性期可冷敷緩解瘙癢,剪短指甲防止抓傷。合并金黃色葡萄球菌感染時可外用莫匹羅星軟膏。若皮損持續(xù)滲出、結(jié)痂或發(fā)熱,應(yīng)及時至皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎等疾病。
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