心臟造影檢查的副作用

心臟造影檢查可能出現(xiàn)造影劑過敏、腎功能損傷、血管損傷、心律失常、感染等副作用。心臟造影主要用于診斷冠心病、心肌梗死等心血管疾病,需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
造影劑過敏是較常見的副作用,輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克。使用非離子型造影劑可降低過敏概率,檢查前需詳細詢問過敏史并備好急救藥物。腎功能損傷多見于原有腎功能不全者,造影劑可能加重腎小管損傷,表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。檢查前后充分水化有助于減少腎損傷風險,嚴重腎功能衰竭患者需謹慎選擇檢查。
血管損傷包括穿刺部位血腫、假性動脈瘤或血管內膜撕裂,多與操作技術相關。術后需加壓包扎并密切觀察穿刺點。心律失??赡芤驅Ч艽碳ば膬饶ひl(fā),常見室性早搏或短陣室速,通常撤出導管后自行緩解。感染風險較低但可能發(fā)生菌血癥或穿刺部位感染,嚴格無菌操作可有效預防。高齡、糖尿病、心力衰竭患者發(fā)生副作用概率相對較高。
接受心臟造影檢查后應臥床休息6-12小時,避免穿刺側肢體劇烈活動。多飲水促進造影劑排泄,觀察有無皮疹、呼吸困難等過敏表現(xiàn)。出現(xiàn)心悸、穿刺處腫脹疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時告知醫(yī)護人員。檢查后2天內避免駕駛或高空作業(yè),遵醫(yī)囑監(jiān)測腎功能指標。合理選擇檢查時機并完善術前評估能最大限度降低副作用風險。
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