拔牙后流血不止怎么辦

拔牙后流血不止可通過壓迫止血、冷敷處理、藥物止血、縫合處理、就醫(yī)檢查等方式治療。拔牙后流血不止通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、高血壓等原因引起。
使用消毒紗布或棉球緊咬在創(chuàng)口處30-40分鐘,通過物理壓力促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,以免破壞初步形成的血凝塊。若出血量較大,可將紗布疊成小方塊精準(zhǔn)按壓出血點(diǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚,禁止直接含冰塊在口腔內(nèi)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分能縮短凝血時(shí)間,氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉可直接作用于創(chuàng)面促進(jìn)血小板聚集。
對(duì)于較大創(chuàng)面或動(dòng)脈性出血,需由口腔醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合。采用可吸收縫線關(guān)閉創(chuàng)口,必要時(shí)配合電凝止血。術(shù)后需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免縫線過早脫落。
持續(xù)出血超過8小時(shí)或伴隨頭暈、心悸等癥狀時(shí),應(yīng)立即就診排查血友病、血小板減少癥等全身性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢測(cè),嚴(yán)重者需輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子制劑。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水浴,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。保持半臥位休息減少頭部血流壓力,禁止吸煙飲酒以免影響凝血功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量突然增加,提示可能發(fā)生干槽癥或繼發(fā)感染,須及時(shí)復(fù)診處理。日常注意控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓,術(shù)前如實(shí)告知醫(yī)生用藥史及全身健康狀況。
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