腹瀉的癥狀的特征有哪些

腹瀉的癥狀主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便,可能伴有腹痛、腹脹、發(fā)熱、惡心嘔吐等。腹瀉通常由感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素引起,可分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩類。
腹瀉患者每日排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣,通常超過3次。急性腹瀉多由病毒或細(xì)菌感染引起,如輪狀病毒、諾如病毒等,常伴隨突發(fā)性水樣便。慢性腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病有關(guān),排便頻率可持續(xù)數(shù)周以上。
糞便呈稀水樣、糊狀或含有未消化食物殘渣,嚴(yán)重時可呈米泔水樣。感染性腹瀉可能出現(xiàn)黏液膿血便,如細(xì)菌性痢疾;脂肪瀉則表現(xiàn)為油脂漂浮、惡臭的灰白色糞便,常見于胰腺疾病或乳糜瀉。
多數(shù)腹瀉伴隨臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時緩解。腸鳴音亢進(jìn)、腹脹常見,部分患者有里急后重感。炎癥性腸病可能伴持續(xù)隱痛,腸易激綜合征疼痛多與精神緊張相關(guān)。
感染性腹瀉常伴低熱或高熱,嚴(yán)重脫水時可出現(xiàn)口渴、尿量減少。長期慢性腹瀉可能導(dǎo)致消瘦、乏力、電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁不安、囟門凹陷等脫水體征。
部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其見于食物中毒或胃腸型感冒。過敏性腹瀉可能伴皮膚蕁麻疹,乳糖不耐受者常有排氣增多。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,冬季高發(fā),常先出現(xiàn)嘔吐后腹瀉。
腹瀉期間應(yīng)補充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食選擇低脂、低纖維的米粥、面條等易消化食物,避免乳制品和高糖飲食。注意觀察糞便顏色、次數(shù)及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊或脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。慢性腹瀉患者需記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷病因。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,飯前便后規(guī)范洗手。
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