支氣管腫瘤是怎么回事

支氣管腫瘤可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性炎癥等因素引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
煙草中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀。臨床常用順鉑注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片等藥物進行化學(xué)治療或靶向治療。吸煙者應(yīng)盡早戒煙并定期進行低劑量胸部CT篩查。
長期暴露在PM2.5超標(biāo)環(huán)境中,可導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷。典型表現(xiàn)包括胸悶氣促、反復(fù)呼吸道感染。治療需結(jié)合空氣凈化防護,必要時使用鹽酸厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。建議霧霾天氣減少外出并佩戴防護口罩。
石棉、砷化合物等職業(yè)致癌物接觸者,支氣管上皮易發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。常見癥狀有聲音嘶啞、胸痛等。臨床多采用卡鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液方案,配合防護用具升級。相關(guān)從業(yè)人員須嚴(yán)格做好職業(yè)防護并定期體檢。
EGFR基因突變等遺傳易感性可增加發(fā)病風(fēng)險,這類患者往往發(fā)病年齡較輕。典型表現(xiàn)為刺激性干咳、消瘦乏力??蛇x用奧希替尼片、阿法替尼片等酪氨酸激酶抑制劑,建議直系親屬進行基因檢測篩查。
支氣管擴張或結(jié)核等慢性炎癥反復(fù)刺激,可能誘發(fā)黏膜不典型增生。常見咳膿痰、發(fā)熱等癥狀。除控制原發(fā)病外,局部進展期可使用帕博利珠單抗注射液等免疫治療。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查支氣管鏡。
支氣管腫瘤患者日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸二手煙及廚房油煙。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、龍須面等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。術(shù)后恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,運動強度以不引起氣促為度。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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