膝蓋滑膜炎的治療方法
關(guān)鍵詞：
膝蓋
膝蓋滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。慢性期可進行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等低強度運動，幫助維持肌肉力量。建議選擇平底鞋，避免長時間站立或行走，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2、冷敷熱敷
急性腫脹疼痛時可用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，間隔2小時重復(fù)進行。慢性期或無紅腫時可用熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)。冷熱敷均需用布料隔開皮膚，避免凍傷或燙傷?？膳浜陷p柔按摩緩解肌肉緊張，但禁止暴力推拿。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹?；ぴ錾黠@者可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片控制尿酸結(jié)晶沉積。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性積液，醫(yī)生可能抽取關(guān)節(jié)液后注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑，適合骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的滑膜炎。操作需嚴(yán)格無菌，注射后保持針眼干燥24小時，避免劇烈活動3天。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜重度增生者，通過微創(chuàng)器械清理病變組織。晚期骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動活動為主，6周后逐步恢復(fù)負(fù)重練習(xí)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)受涼，睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食多補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，以及含硫豐富的西藍(lán)花、洋蔥等食物幫助軟骨修復(fù)。游泳、騎自行車等非負(fù)重運動有助于維持關(guān)節(jié)功能，運動前后做好充分熱身和拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱、夜間痛醒或活動障礙加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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