胃疼都需要做什么檢查

胃疼通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、腹部超聲、鋇餐造影等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變情況。胃鏡檢查適用于長期胃疼、反復(fù)發(fā)作、伴有嘔血黑便等癥狀的患者。檢查前需空腹8小時以上,過程中可能會有輕微不適感。胃鏡檢查能明確診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,并可在檢查同時進(jìn)行活檢或治療。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍的常見原因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)等。其中呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。
血常規(guī)可判斷是否存在感染、貧血等情況。胃炎、胃潰瘍患者可能出現(xiàn)血紅蛋白降低,提示慢性失血。急性胃炎或胃穿孔時白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高。血常規(guī)檢查簡便快捷,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
腹部超聲主要用于排除肝膽胰脾等器官病變引起的上腹痛。超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷,可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病。但對胃部病變的診斷價(jià)值有限,不能替代胃鏡檢查。適用于初步篩查或不宜進(jìn)行胃鏡檢查的患者。
鋇餐造影通過X線觀察鋇劑在胃腸道的走行情況,可發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃腫瘤、胃下垂等病變。檢查前需空腹,檢查時需服用硫酸鋇混懸液。鋇餐造影對黏膜細(xì)微病變的檢出率低于胃鏡,適用于不能耐受胃鏡檢查或需要評估胃動力功能的患者。
出現(xiàn)胃疼癥狀時,建議避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食??蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等易消化食物。避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。若胃疼持續(xù)不緩解或加重,伴有嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。檢查后遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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