痛風(fēng)患者注意事項(xiàng)有哪些

痛風(fēng)患者需注意飲食控制、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)尿酸及避免誘因。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下??蛇m量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會(huì)抑制尿酸排泄。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸溶解排出。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。不可自行增減藥量或停藥。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。發(fā)作期應(yīng)臥床休息抬高患肢。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水。
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值低于360微摩爾每升。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需維持低于300微摩爾每升。定期復(fù)查肝腎功能,評(píng)估藥物安全性。記錄發(fā)作頻率與誘因便于醫(yī)生調(diào)整方案。
防止關(guān)節(jié)受涼、外傷或過度疲勞??刂蒲獕貉?,肥胖者需減重但避免快速減肥。慎用利尿劑、阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物。發(fā)作前驅(qū)期及時(shí)就醫(yī)可縮短病程。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),飲食以低嘌呤、低脂、低鹽為原則,可食用櫻桃、檸檬等堿性食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。急性發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷關(guān)節(jié),穿戴寬松鞋襪減少摩擦。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)同治療。定期風(fēng)濕免疫科隨訪有助于延緩關(guān)節(jié)損害。
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