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老人中風的癥狀有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 中風 癥狀

老人中風主要表現(xiàn)為突發(fā)性面部歪斜、肢體無力、言語不清、眩暈及意識障礙。中風可分為缺血性和出血性兩大類,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、面部歪斜

突發(fā)單側(cè)面部下垂或麻木是典型癥狀,常伴隨口角流涎。因腦部供血不足導致面神經(jīng)控制異常,可能提示大腦中動脈區(qū)域梗死。需通過顱腦CT或MRI明確病灶位置,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液或丁苯酞氯化鈉注射液溶栓治療。

2、肢體無力

單側(cè)上肢或下肢突發(fā)癱瘓多見,表現(xiàn)為持物墜落、步態(tài)不穩(wěn)?;坠?jié)區(qū)缺血常導致對側(cè)肢體運動功能障礙,可能伴隨肌張力增高??祻推谛杞Y(jié)合巴氯芬片緩解肌痙攣,配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

3、言語不清

表達困難或理解障礙提示語言中樞受損,常見于左側(cè)大腦半球病變。患者可能出現(xiàn)命名性失語或完全性失語,需通過語言功能評估確定損傷程度。治療可選用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合尼莫地平片改善腦血流。

4、突發(fā)眩暈

后循環(huán)缺血常引發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐,與小腦或腦干梗死相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫、共濟失調(diào),需排除良性陣發(fā)性位置性眩暈。急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液控制癥狀,后期配合甲磺酸二氫麥角堿緩釋片維持治療。

5、意識障礙

嗜睡或昏迷提示大面積腦梗死或出血,伴隨瞳孔不等大需警惕腦疝形成。此類患者死亡率較高,需緊急進行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。術(shù)后可靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,聯(lián)合依達拉奉注射液抗氧化損傷。

發(fā)現(xiàn)疑似中風癥狀時需立即撥打急救電話,避免移動患者頭部。急救窗口期為發(fā)病后4.5小時內(nèi),超窗治療可能遺留嚴重后遺癥?;謴推趹?yīng)控制血壓血糖,每日進行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防肌肉萎縮,飲食采用低鹽低脂配餐,補充B族維生素促進神經(jīng)修復。定期復查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒監(jiān)測血管狀態(tài)。

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