老人中風(fēng)的癥狀有哪些
老人中風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性面部歪斜、肢體無力、言語不清、眩暈及意識(shí)障礙。中風(fēng)可分為缺血性和出血性兩大類，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、面部歪斜
突發(fā)單側(cè)面部下垂或麻木是典型癥狀，常伴隨口角流涎。因腦部供血不足導(dǎo)致面神經(jīng)控制異常，可能提示大腦中動(dòng)脈區(qū)域梗死。需通過顱腦CT或MRI明確病灶位置，急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液或丁苯酞氯化鈉注射液溶栓治療。
2、肢體無力
單側(cè)上肢或下肢突發(fā)癱瘓多見，表現(xiàn)為持物墜落、步態(tài)不穩(wěn)。基底節(jié)區(qū)缺血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，可能伴隨肌張力增高?？祻?fù)期需結(jié)合巴氯芬片緩解肌痙攣，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
3、言語不清
表達(dá)困難或理解障礙提示語言中樞受損，常見于左側(cè)大腦半球病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)命名性失語或完全性失語，需通過語言功能評(píng)估確定損傷程度。治療可選用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，聯(lián)合尼莫地平片改善腦血流。
4、突發(fā)眩暈
后循環(huán)缺血常引發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐，與小腦或腦干梗死相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)，需排除良性陣發(fā)性位置性眩暈。急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液控制癥狀，后期配合甲磺酸二氫麥角堿緩釋片維持治療。
5、意識(shí)障礙
嗜睡或昏迷提示大面積腦梗死或出血，伴隨瞳孔不等大需警惕腦疝形成。此類患者死亡率較高，需緊急進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。術(shù)后可靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液抗氧化損傷。
發(fā)現(xiàn)疑似中風(fēng)癥狀時(shí)需立即撥打急救電話，避免移動(dòng)患者頭部。急救窗口期為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，超窗治療可能遺留嚴(yán)重后遺癥?；謴?fù)期應(yīng)控制血壓血糖，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，飲食采用低鹽低脂配餐，補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒監(jiān)測血管狀態(tài)。
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