治療真性近視眼的方法有哪些

治療真性近視眼的方法主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進行角膜屈光手術(shù)、采取后鞏膜加固術(shù)、應(yīng)用低濃度阿托品滴眼液等。真性近視通常由眼軸過長或角膜曲率過陡導(dǎo)致,表現(xiàn)為遠視力下降但近視力正常。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,通過凹透鏡片使光線焦點后移成像于視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者,尤其適合兒童青少年群體。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,需定期復(fù)查并根據(jù)度數(shù)變化調(diào)整鏡片。日常需注意避免鏡片磨損或變形影響矯正效果。
角膜接觸鏡包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡,直接貼附于角膜表面改變屈光力。其中角膜塑形鏡可夜間佩戴暫時性壓平角膜,白天獲得清晰視力。需嚴(yán)格遵循清潔護理流程,避免引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。不適合存在干眼癥或眼部炎癥者。
角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的成年人,術(shù)前需全面評估角膜地形圖及眼表狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼、眩光等反應(yīng),需遵醫(yī)囑使用人工淚液。
后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強眼球后壁,控制眼軸增長。主要針對進展迅速的病理性近視兒童,可延緩視網(wǎng)膜變薄等并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)需在全麻下進行,存在一定創(chuàng)傷性,術(shù)后需避免劇烈運動防止植入物移位。
0.01%低濃度阿托品滴眼液可通過調(diào)節(jié)睫狀肌張力延緩近視進展。適用于6-12歲近視增長過快的兒童,需持續(xù)使用并配合光學(xué)矯正??赡艹霈F(xiàn)瞳孔散大、畏光等反應(yīng),建議睡前使用以減少對日間視力的影響。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和調(diào)節(jié)功能。
真性近視患者應(yīng)保持每日戶外活動2小時以上,減少持續(xù)近距離用眼時間,每用眼30分鐘需遠眺放松。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食影響鞏膜強度。定期進行散瞳驗光檢查,青少年每3-6個月復(fù)查眼軸變化。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。
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