寶寶過(guò)敏性鼻炎咳嗽癥狀
寶寶過(guò)敏性鼻炎咳嗽癥狀通常由過(guò)敏性鼻炎引起，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、鼻癢、打噴嚏、流清涕等。過(guò)敏性鼻炎咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、呼吸道感染等因素有關(guān)。可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式緩解癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
過(guò)敏性鼻炎具有遺傳傾向，父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史的寶寶患病概率較高。這類寶寶通常伴有皮膚濕疹、食物過(guò)敏等其他過(guò)敏表現(xiàn)。治療上以預(yù)防為主，家長(zhǎng)需注意觀察寶寶接觸各類物質(zhì)后的反應(yīng)，建立過(guò)敏日記。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥物控制癥狀。
2、環(huán)境過(guò)敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等是常見(jiàn)誘發(fā)因素。寶寶接觸后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性連串噴嚏，晨起或夜間咳嗽加重。家長(zhǎng)需定期清洗寢具，使用防螨面料，保持室內(nèi)濕度在50%以下。急性發(fā)作時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合孟魯司特鈉顆粒等白三烯受體拮抗劑治療。
3、免疫功能異常
Th1/Th2細(xì)胞失衡導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)增強(qiáng)。這類寶寶常伴有血清IgE水平升高，過(guò)敏原檢測(cè)多項(xiàng)陽(yáng)性。癥狀表現(xiàn)為常年性鼻塞、揉鼻動(dòng)作頻繁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部用糖皮質(zhì)激素，配合玉屏風(fēng)顆粒等中成藥調(diào)理體質(zhì)。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等會(huì)加重鼻腔通氣障礙。寶寶可能出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查明確病因，輕度肥大可使用內(nèi)舒拿鼻噴霧劑控制炎癥，中重度需考慮腺樣體切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、呼吸道感染
病毒感染會(huì)暫時(shí)破壞鼻黏膜屏障功能，誘發(fā)或加重過(guò)敏癥狀。寶寶可能出現(xiàn)黃膿涕、低熱等表現(xiàn)。此時(shí)需在抗過(guò)敏治療基礎(chǔ)上加用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥，細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫毛巾給寶寶敷鼻部，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、橙子等水果，適量食用富含Omega-3的深海魚(yú)。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因等情況，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免擅自給寶寶使用鎮(zhèn)咳藥，特別是含有可待因成分的止咳藥物。如出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀需立即急診就醫(yī)。
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