睪丸脹痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、外傷等因素有關。睪丸脹痛通常表現(xiàn)為單側或雙側睪丸腫脹、隱痛或刺痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸脹痛的常見原因，可能與靜脈瓣功能不全或長期站立有關。患者常表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，平臥可緩解。精索靜脈曲張可能影響精子質量，導致不育。治療包括穿戴陰囊托帶減輕癥狀，嚴重時需行精索靜脈高位結扎術。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。急性期需臥床休息，托高陰囊，抗生素可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。病毒性睪丸炎以對癥治療為主，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪腫大壓痛，可能伴尿頻尿急。治療需足療程使用抗生素，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合頭孢地尼膠囊。急性期可冷敷減輕腫脹，慢性期可熱敷促進炎癥吸收。

4、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥，多見于青少年，與睪丸鞘膜異常有關。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn)，查體可見睪丸位置上提。黃金救治時間為發(fā)病后6小時內(nèi)，需緊急手術復位固定。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死，需行睪丸切除術。

5、外傷

睪丸外傷常見于運動損傷或意外撞擊，可能導致睪丸血腫、破裂。輕微挫傷表現(xiàn)為局部淤血腫脹，嚴重外傷可能破壞睪丸白膜。輕微損傷可冷敷止痛，口服云南白藥膠囊。睪丸破裂需急診手術修補，合并血腫需穿刺引流。外傷后需定期復查超聲評估恢復情況。

出現(xiàn)睪丸脹痛應避免劇烈運動，穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎車或久坐。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。治療期間禁止性生活，恢復后3-6個月復查精液質量。伴有生育需求者應提前咨詢生殖醫(yī)學科。