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濕疹過(guò)敏怎么治療

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 濕疹 過(guò)敏

濕疹過(guò)敏可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹過(guò)敏通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、心理壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹過(guò)敏患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘??蛇x擇薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等醫(yī)用護(hù)膚品,涂抹次數(shù)根據(jù)皮膚干燥程度調(diào)整。

2、外用藥物

急性期滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素,配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素,面部及皺褶部位優(yōu)先選用非激素類藥物。

3、口服藥物

瘙癢明顯者可口服氯雷他定片等第二代抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并焦慮抑郁時(shí)可配合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥,但須警惕藥物相互作用。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,累計(jì)20-30次為完整療程。全身泛發(fā)者可選擇UVA1治療,局部皮損可用308nm準(zhǔn)分子激光。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,監(jiān)測(cè)皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型宜服潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門(mén)等反射區(qū)。中藥溻漬療法可用馬齒莧、黃柏煎液冷敷,三黃洗劑適用于急性滲出期。

濕疹過(guò)敏患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,忌食辛辣刺激及高組胺食物。記錄每日癥狀變化與誘發(fā)因素,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。妊娠期及兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量。合并哮喘、過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。

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