手關(guān)節(jié)炎如何治療

手關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。
減少手部關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間提拉重物或重復(fù)性動(dòng)作如打字、編織。日??膳宕髯o(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié),用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的乳制品、深海魚類。
采用蠟療或紅外線照射緩解僵硬疼痛,每日進(jìn)行手指屈伸、握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。中醫(yī)推拿可配合紅花油局部按摩,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,每周重復(fù)進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕腫痛,改善關(guān)節(jié)功能。軟骨保護(hù)劑硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥,但每年不宜超過4次。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的滑膜增生病例。晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕,外敷雷公藤多苷軟膏消腫止痛。針灸選取陽(yáng)池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸八邪穴溫經(jīng)散寒。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
手關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季注意手部保暖。每日進(jìn)行握拳-伸展交替訓(xùn)練,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能喪失,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
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