小兒支氣管炎什么原因?qū)е碌?/h1>
兒科編輯
醫(yī)言小筑

小兒支氣管炎主要由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激及免疫功能低下等原因引起。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒,部分病例可能合并肺炎鏈球菌感染,過敏體質(zhì)兒童接觸花粉或塵螨后易誘發(fā)炎癥,冷空氣或二手煙等刺激也可導(dǎo)致支氣管黏膜損傷。
呼吸道合胞病毒和流感病毒是主要病原體,病毒通過飛沫傳播侵入支氣管上皮細胞,引發(fā)黏膜水腫和分泌物增多?;純簳霈F(xiàn)咳嗽伴痰鳴音、呼吸急促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;驃W司他韋顆粒抗病毒,配合布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細菌繼發(fā)感染時,痰液常呈黃綠色并伴隨發(fā)熱。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??刂聘腥?,嚴重者需住院靜脈注射抗生素。家長需觀察患兒體溫變化及精神狀態(tài)。
塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原刺激可導(dǎo)致支氣管痙攣,表現(xiàn)為夜間干咳和喘息。確診后需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿,急性發(fā)作時需使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
冷空氣或二手煙會損傷支氣管纖毛功能,增加感染概率。冬季外出建議佩戴口罩防護,保持室內(nèi)濕度在50%左右。已患病兒童應(yīng)遠離油煙、香水等刺激性氣味,臥室每日通風(fēng)兩次。
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良兒童更易反復(fù)發(fā)作支氣管炎。建議家長按時接種流感疫苗和肺炎疫苗,日常補充維生素D滴劑增強免疫力。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白,6個月以上嬰幼兒可適當(dāng)添加富含鋅的輔食。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持半臥位休息,少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類或面條,避免甜膩食物加重痰濕。恢復(fù)期可進行拍背排痰護理,每日3次每次5分鐘。若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、嘴唇發(fā)紺或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)。日常注意避免交叉感染,流感季節(jié)減少去人群密集場所。
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