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佝僂病怎么引起的

兒科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 佝僂病

佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣攝入不足、遺傳代謝異常、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起。佝僂病通常表現為骨骼畸形、生長遲緩、肌肉無力等癥狀,可通過補充維生素D和鈣劑、調整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病最常見的原因,主要與日照不足或飲食攝入不足有關。維生素D能促進鈣磷吸收,缺乏時會導致骨骼礦化障礙?;純嚎赡艹霈F方顱、肋骨串珠等典型體征。治療需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3注射液,同時增加戶外活動。

2、鈣攝入不足

長期鈣攝入不足會影響骨骼發(fā)育,尤其嬰幼兒期需求量大。母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食、偏食等都可能導致缺鈣。表現為囟門閉合延遲、O型腿等??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等補鈣制劑,并多食用乳制品、豆制品。

3、遺傳代謝異常

低磷抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病會導致腎小管磷重吸收障礙。這類患兒多在1-2歲發(fā)病,血磷明顯降低但血鈣正常。需長期使用磷酸鹽合劑配合骨化三醇膠丸治療,家長需定期監(jiān)測血磷水平。

4、慢性腎臟疾病

腎功能不全會影響維生素D活化,導致腎性骨營養(yǎng)不良。這類患兒常伴生長發(fā)育停滯、骨痛等癥狀。治療需控制原發(fā)病,使用骨化三醇軟膠囊改善鈣磷代謝,必要時進行透析治療。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會影響脂溶性維生素吸收,導致維生素D缺乏。患兒可能出現黃疸伴骨骼改變。需治療原發(fā)肝病,同時補充維生素AD膠丸,家長需注意觀察大便顏色變化。

預防佝僂病需保證每日維生素D400-800IU攝入,嬰幼兒應定期體檢監(jiān)測發(fā)育情況。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡,及時添加富含鈣的輔食。已確診患兒應避免過早負重行走,防止骨骼畸形加重。陽光充足時每日戶外活動1-2小時有助于皮膚合成維生素D,但需避開強光時段。出現多汗、夜驚等早期癥狀時建議盡早就醫(yī)。

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    佝僂病是遺傳的嗎
    回答:考慮不是遺傳的,佝僂病的主要患病因素是由于兒童后天的維生素D攝入不足,或者是在圍產期母體維生素D攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后應該及時的接受治療,可以給兒童服用補鈣的藥物搭配維生素D類的藥物進行治療。也可以多做一些物理方式的改善,帶兒童多參加有氧的戶外活動,多曬太陽,能夠促進鈣質在體內快速吸收。
    佝僂病會有后遺癥嗎
    回答:考慮孩子如何神經系統(tǒng)的問題不除外腦發(fā)育不良孩子的情況建議去大醫(yī)院仔細檢查看一看,做CT,腦電圖,如果是有腦發(fā)育不良考慮應當積極治療康復治療,不要喪失最佳治療時機,不然會影響孩子的活動,智力,語言的生長發(fā)育以上是對"佝僂病有后遺癥嗎"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!孩子被佝僂病所困惱,因此,父母一定要帶孩子立即就診治療,避免出現種種誤區(qū),要及時對癥治療,對于家長來說及時觀注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
    老年人會得佝僂病嗎
    回答:老年人也可能會得佝僂病。老年人隨著年齡的增加,身體各項機能在逐漸減退,容易導致缺鈣,長期鈣元素缺乏是可能會產生佝僂病的。老年人出現佝僂病應控制活動,防止出現骨骼畸形??煞镁S生素D3、碳酸鈣片,及時補充鈣元素。適量多吃雞蛋、牛奶,注意均衡營養(yǎng),不要吃過于油膩辛辣的食物,可多吃新鮮的瓜果蔬菜。平時要注意低鹽、低脂飲食,每天堅持去戶外曬太陽,有利于鈣的吸收?;颊哌€要注意保持心情舒暢,戒煙、戒酒。積極配合醫(yī)生治療。必要時可注射維生素D3,連續(xù)注射兩個月左右后,要逐步減量,一般注射以三個月為一個療程。
    小孩佝僂病吃什么食物?
    回答:生素D缺乏會導致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病是因為嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病,除采用維生素D治療外,應留意加強營養(yǎng),及時添加轉乳期食物,堅持逐日戶外流動。小孩佝僂病應該要多吃些含鈣的食品,可以常常喝些牛奶,鮮牛奶中含有的鈣質比較豐碩,也要多吃一些綠葉蔬菜,盡量增加維生素d的攝入量,佝僂病主要是身體內缺乏維生素d引起的,食品中維生素D含量很少,可以增補魚肝油。仍是要留意及時增補。
    先天性佝僂病能治愈嗎
    回答:先天性佝僂病能治好。維生素D缺乏病是由于日曬少(皮膚經紫外線照射后,可使維生素D前體轉變?yōu)橛行У木S生素D)、攝入不足(奶、蛋、肝、魚等食物)、吸收障礙(小腸疾病)及需要量增加(小兒、孕婦、乳母)等因素,使體內維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現是小兒的佝僂病(rickets)和成人的骨軟化癥并同存骨質疏松癥,同時影響神經、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能,嚴重影響兒童的生長發(fā)育。其治療是給予補充維生素D,飲食要求:1、多吃富含維生素D的食物,如動物肝臟、蛋黃等。2、另外像脫脂牛奶,乳酪、堅果和海產品、添加維他命D的營養(yǎng)強化食品。也含有豐富的維生素D
    先天性佝僂病的癥狀有哪些
    回答:先天性佝僂病的癥狀如下:如果是輕癥的患兒,一般出生時臨床表現癥狀不明顯,比較容易被忽視,患兒僅表現出顱骨發(fā)育軟化的情況,如果不及時給予補鈣治療,患兒很容易出現囟門增大、顱縫增寬等。如果寶寶屬于比較嚴重的佝僂病,一般自出生時就會出現四肢屈曲、變形樣改變,患兒會出現煩躁、易怒等情緒不穩(wěn)等的表現,尤其是睡覺時易醒、睡不踏實等。隨著病情逐漸發(fā)展,患兒會出現雞胸、漏斗胸、O型腿等骨骼畸形癥狀,嚴重影響寶寶的運動功能,甚至會導致不可逆轉的傷害。
    寶寶有輕微的佝僂病癥狀該如何治療
    回答:你的情況考慮是有這個跡象的。治療佝僂病的關鍵是消化維生素D,補鈣也是必須的。正常和輕度佝僂病只是克克常規(guī)藥物就可以了,中度以上,才會考慮用大劑量的維生素D3治療。目前,預防工作以及治療中度以上佝僂病的維生素D3必選英康利(膽維丁乳)。以上是對"寶寶有輕微的佝僂病癥狀吃常規(guī)藥物好"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
    寶寶是不是佝僂病怎么辦
    回答:你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱易消化飲食很重要的,建議你的小孩積極服克克常規(guī)藥物酸鋅鈣口服液和常規(guī)藥物口服液治療,效果佳的,多吃豬肝和雞蛋等食物的,祝你的小孩健康。
    診斷為佝僂病后遺癥可以做胸骨整形嗎
    回答:你好從我敘述的情況推測,18歲的年齡胸肋骨基本上已經定型,可以決定手術整形。對于手術決定1。傳統(tǒng)的矯正手術方法有胸骨劃動法和胸骨沉陷法兩種。2。雞胸微創(chuàng)手術(即反Nuss手術),微創(chuàng)手術具備切口小而隱蔽,手術時間短,并發(fā)癥少,徹底恢復快等優(yōu)點,可以重點考慮。具體還要到醫(yī)院確診仔細檢查后與手術醫(yī)生共同談論后確認最佳的手術方案。
    小兒佝僂病的典型癥狀是什么
    回答:小兒佝僂病的典型癥狀,需要分為三個階段進行闡述:第一,佝僂病的早期階段的典型癥狀以枕禿為主,患兒伴有精神狀態(tài)差、食欲不振、易驚、汗腺分泌增多導致的夜間多汗等癥狀。第二,佝僂病的活動期階段以骨骼發(fā)育畸形為主,典型癥狀包括方顱、顱骨軟化、雞胸、漏斗胸、囟門閉合過晚、O型腿或者X型腿等。第三,佝僂病恢復期階段以骨骼畸形的逐漸恢復為主,典型表現以骨骺線提前閉合為主,嚴重影響寶寶的身高發(fā)育。建議家長要及時的給寶寶補充維生素D,緩解癥狀。
    小兒佝僂病的主要原因是什么
    回答:小兒佝僂病的主要原因就是缺乏了維生素D而導致的一種慢性營養(yǎng)不良性疾病。佝僂病也稱為軟骨病,主要是缺乏維生素D以后導致鈣、磷代謝的吸收出現異常,而且會影響骨骼的生長發(fā)育就出現了軟骨病。其實維生素D的作用還有很多,它可以增強人體的機體免疫力,能夠預防一些病毒的感染。維生素D也可以增強孩子的一些細胞免疫的功能,對于一些腫瘤的預防起到一定的作用。預防小兒佝僂病從出生后就要逐漸地給予維生素D補充,對于生長較快的孩子和患病的孩子更要注意補充。
    小兒佝僂病有什么危害
    回答:小兒佝僂病的危害如下:第一,容易造成寶寶機體免疫力下降、身體素質差等。因為小兒佝僂病主要是寶寶體內長時間缺乏維生素D或者鈣劑造成的,長期的營養(yǎng)缺乏,寶寶免疫力會明顯下降,會有上呼吸道感染的幾率相對增大。第二,容易造成寶寶骨骼、肌肉和神經系統(tǒng)發(fā)育異常,嚴重者甚至會出現骨骼畸形、肌肉彈性減弱,甚至萎縮等。同時還會明顯地影響寶寶睡眠,導致夜驚、易醒等,嚴重影響寶寶正常的生長發(fā)育。因此,家長一定要盡早治療小兒佝僂病,以免給寶寶造成嚴重的危害。
    小兒家族性低血磷性佝僂病的癥狀是什么
    回答:這個病是由于遺傳引起的,男性患者只傳給女孩,女性患者可傳給男孩和女孩。孩子的表現為O形腿或X型腿,孩子有肌張力低下、進行性骨畸形、多發(fā)性骨折、骨骼疼痛,以及牙質比較差、牙痛、牙齒易脫落,而且不容易再生等。治療上需要防止骨畸形,盡可能使血磷升高,有利于骨的鈣化,要維持正常的生長速率,要避免維生素D中毒所引起的高尿鈣、高血鈣的發(fā)生??梢詫ΠY選用磷酸氫二鈉、氫氯噻嗪、維生素D等。日常避免辛辣、刺激、生冷、寒涼、油膩、難消化等食物。
    小兒家族性低血磷性佝僂病掛什么科室
    回答:小兒家族性低血磷性佝僂病多為性連鎖顯性遺傳病,臨床表現差異較大,一般病人出生后即有低磷血癥,幼兒常表現為生長緩慢,身材矮小,牙釉質發(fā)育不良,牙易脫落且不易再生,顱骨縫和囟門過早閉合,雙下肢畸形。一周歲后,常以O形或X形腿為最早癥狀,嚴重的有進行性骨畸形和骨骼疼痛,走路延遲,步態(tài)不穩(wěn),甚至不能走路,還可以出現病理性骨折。建議大劑量維生素D合并用磷酸鹽制劑治療,患兒用藥后定期門診隨診。建議掛兒科或骨科比較合適。
    小兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀是什么
    回答:維生素D缺乏性佝僂病是小兒四病之一,主要是對骨骼的損害,分為四期:一、初期多表現為神經興奮性增高,如易激惹、煩躁、多汗等。二、活動期,6個月以內的嬰兒以顱骨改變?yōu)橹?,用手壓顱骨可有乒乓球樣的感覺,7到8個月時,表現為方顱,7到10個月時手腕、足踝部可形成環(huán)狀隆起,稱為手足鐲。1歲左右可出現雞胸,嚴重的可出現赫氏溝等,開始行走后,由于雙下肢負重,可出現下肢骨骼彎曲,形成嚴重的O型腿或X型腿,因韌帶松弛可以導致脊柱畸形。三、恢復期,上述癥狀通過積極治療和陽光照射以后,癥狀和體征基本消失。四、后遺癥期,多見于兩歲以上的患兒,可留有不同程度骨骼畸形的改變,無需治療。
    小兒佝僂病遺傳嗎
    回答:

    小兒佝僂病通常不會遺傳,主要與維生素D缺乏或鈣磷代謝異常有關。佝僂病的發(fā)生主要有營養(yǎng)攝入不足、日照不足、胃腸吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素。

    1. 營養(yǎng)攝入不足

    嬰幼兒長期母乳喂養(yǎng)未補充維生素D,或輔食添加不合理導致鈣磷攝入不足,可能引發(fā)佝僂病。家長需定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,及時添加富含維生素D的輔食如蛋黃、強化米粉,并遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑。

    2. 日照不足

    皮膚通過紫外線照射合成維生素D是重要來源。若兒童長期處于室內、過度防曬或居住高緯度地區(qū),可能導致維生素D合成不足。建議家長每日帶兒童進行15-30分鐘戶外活動,暴露面部和四肢皮膚。

    3. 胃腸吸收障礙

    慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會影響維生素D和鈣的吸收。此類患兒可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀,需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療原發(fā)病,同時靜脈補充維生素D制劑。

    4. 肝腎疾病

    嚴重肝臟疾病會影響維生素D的羥化過程,腎功能不全可能導致鈣磷代謝紊亂。這類患兒往往伴有黃疸、水腫等表現,需治療原發(fā)病并使用骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3顆粒等藥物調節(jié)代謝。

    5. 藥物影響

    長期使用苯妥英鈉片、糖皮質激素等藥物可能干擾維生素D代謝。若患兒因癲癇等疾病需長期服藥,家長應定期檢測血鈣磷水平,必要時在醫(yī)生指導下增加維生素AD膠丸的補充劑量。

    預防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入,6月齡后逐步添加含鈣豐富的輔食。早產兒、低體重兒等高風險群體應加強監(jiān)測,出現多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時及時就醫(yī)。哺乳期母親也需注意自身維生素D補充,避免通過母乳影響嬰兒營養(yǎng)狀態(tài)。日常護理中應避免過早讓嬰兒站立或行走,防止骨骼變形加重。

    小兒佝僂病掛什么科室
    回答:

    小兒佝僂病建議掛兒科或兒童保健科,可能與維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、日照不足、慢性疾病等因素有關。

    1、兒科

    兒科是診治小兒佝僂病的首選科室,醫(yī)生會通過體格檢查發(fā)現方顱、肋骨串珠等特征性表現,結合血鈣、血磷、堿性磷酸酶等實驗室檢查明確診斷。對于輕度病例,可能建議增加日照時間并補充維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒;若合并骨骼畸形,可能轉診至小兒骨科評估是否需要矯形支具。

    2、兒童保健科

    兒童保健科側重生長發(fā)育監(jiān)測,適合早期篩查和預防性干預。醫(yī)生會評估喂養(yǎng)史、生長曲線及神經精神癥狀如夜驚多汗,對高危嬰兒可能建議預防性服用維生素AD膠丸,并指導正確添加含鈣輔食如奶酪、豆腐。該科室還可提供日光浴時間和強度的具體建議。

    日常需保證每日400-800單位維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)嬰兒應盡早開始補充。增加戶外活動時間但避免暴曬,選擇上午10點前或下午4點后陽光柔和時段。定期監(jiān)測頭圍、前囟閉合情況,若出現O型腿、X型腿等骨骼改變或牙齒萌出延遲,應及時復診。注意保持膳食均衡,適量攝入魚類、蛋黃等富含維生素D的食物。

    懷疑寶寶有佝僂病查什么
    回答:

    懷疑寶寶有佝僂病需檢查血清25-羥維生素D水平、血鈣、血磷、堿性磷酸酶及骨骼X線。佝僂病主要由維生素D缺乏引起,表現為骨骼發(fā)育異常、囟門閉合延遲等,需結合實驗室與影像學結果綜合診斷。

    1、血清25-羥維生素D

    血清25-羥維生素D是評估維生素D營養(yǎng)狀況的金標準,水平低于30nmol/L提示缺乏。該指標直接反映寶寶體內維生素D儲備情況,若結果異常需結合其他檢查進一步確認。家長需注意,采血前無須空腹,但應避免近期大劑量補充維生素D干擾結果。

    2、血鈣與血磷

    血鈣和血磷水平可反映骨骼礦化狀態(tài)。佝僂病患兒血鈣正?;蚱?,血磷常明顯降低。檢查需抽取靜脈血,家長應安撫寶寶配合操作。若結果異常,可能伴隨肌肉無力、手足搐搦等癥狀,需警惕低鈣血癥風險。

    3、堿性磷酸酶

    堿性磷酸酶是成骨細胞活躍的標志物,佝僂病患兒該酶活性顯著升高。檢測需空腹采血,數值超過同齡參考范圍上限1.5倍有診斷意義。家長需關注寶寶是否減退、易激惹等非特異性表現,及時與醫(yī)生溝通結果。

    4、骨骼X線檢查

    手腕或膝關節(jié)X線可顯示典型佝僂病改變,如骨骺端增寬、杯口樣變形。檢查無創(chuàng)但需保持體位固定,家長需配合技師安撫寶寶。影像學結果結合實驗室數據可明確疾病分期,指導治療決策。

    5、甲狀旁腺激素

    繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進是佝僂病常見并發(fā)癥,PTH檢測有助于鑒別營養(yǎng)性與遺傳性佝僂病。抽血檢查需與鈣磷同步進行,結果異??赡芴崾拘枵{整治療方案。家長應記錄寶寶日常飲食及日照情況供醫(yī)生參考。

    確診佝僂病后,家長需保證寶寶每日攝入400-800IU維生素D,增加安全日照時間,定期復查指標。哺乳期母親應補充足量維生素D,輔食添加后選擇強化維生素D食品。避免盲目補鈣,所有治療需在醫(yī)生指導下進行,同時監(jiān)測身高、頭圍等發(fā)育指標,預防骨骼畸形。

    佝僂病中醫(yī)可以治療嗎
    回答:

    佝僂病可以通過中醫(yī)輔助治療,但需結合西醫(yī)干預糾正骨骼病變。中醫(yī)治療主要采用{中藥調理}、{針灸療法}、{推拿按摩}、{飲食調養(yǎng)}、{運動康復}等方式改善癥狀,但維生素D缺乏性佝僂病的核心治療仍需補充維生素D和鈣劑。

    1、中藥調理

    中醫(yī)認為佝僂病多屬脾腎兩虛,常用補腎壯骨類中藥如龍骨、牡蠣、龜板等配伍成方。六味地黃丸可改善腎精不足,但需注意中藥不能替代維生素D補充。部分患兒可能出現食欲減退或腹瀉等胃腸反應,家長需在醫(yī)師指導下調整用藥。

    2、針灸療法

    選取足三里、腎俞等穴位進行針刺或艾灸,有助于改善脾胃功能和鈣質吸收。對于3歲以上配合度較高的患兒,可每周進行2-3次治療。需注意避免皮膚感染風險,家長應選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作。

    3、推拿按摩

    通過捏脊療法和肢體按摩促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張和骨骼畸形。每日可沿脊柱兩側膀胱經進行輕柔捏拿,配合四肢關節(jié)屈伸運動。但嚴重骨骼變形者需避免暴力手法,家長應在專業(yè)康復師指導下學習正確操作。

    4、飲食調養(yǎng)

    中醫(yī)強調食療輔助,建議多攝入黑芝麻、蝦皮、紫菜等含鈣食物,搭配山藥、茯苓等健脾食材。哺乳期母親需增加富含維生素D的飲食,嬰幼兒應及時添加蛋黃、肝泥等輔食。需注意食補不能達到治療劑量的維生素D補充要求。

    5、運動康復

    在骨骼疼痛緩解后,逐步進行日光浴和負重運動,如嬰兒爬行訓練、幼兒靠墻站立等。日光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D,但需避開強光時段,每次不超過15分鐘。家長需定期監(jiān)測患兒運動后反應,避免疲勞性骨折。

    佝僂病患兒需保證每日400-800IU維生素D補充,定期監(jiān)測血鈣磷和堿性磷酸酶水平。中醫(yī)治療期間應持續(xù)進行西醫(yī)隨訪,嚴重骨骼病變需配合矯形支具。日常注意每天保證1-2小時戶外活動,6個月內嬰兒避免直接暴曬,冬季可適當延長日光照射時間至30分鐘。哺乳期母親每日應補充600IU維生素D并通過乳汁傳遞給嬰兒。

    佝僂病多久能治好
    回答:佝僂病多久能治好受到多種因素的影響,具體治愈時間需要根據患兒年齡、身體素質、根本疾病、病情發(fā)展程度,以及具體治療的方式決定。部分患兒佝僂病是由于維生素D3缺乏引起,如果癥狀較輕建議保守治療。通過改變飲食結構、添加輔食、加強鍛煉、多曬太陽等方式,可以很快控制病情,但要徹底恢復仍需較長的一段時間。部分患兒維生素D缺乏較為嚴重,需口服補給治療,甚至需注射治療,治療時間至少1~3個月。部分患兒已經骨骼畸形需手術治療,采取手術治療很快可以糾正骨骼畸形,但仍然要配合藥物治療去除病因,治療總周期至少半年左右??傊?,任何一種佝僂病治療周期都不短,治療期間需遵循醫(yī)囑服用藥物,切不可自行停藥。

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