佝僂病怎么引起的

佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣攝入不足、遺傳代謝異常、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起。佝僂病通常表現為骨骼畸形、生長遲緩、肌肉無力等癥狀,可通過補充維生素D和鈣劑、調整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。
維生素D缺乏是佝僂病最常見的原因,主要與日照不足或飲食攝入不足有關。維生素D能促進鈣磷吸收,缺乏時會導致骨骼礦化障礙?;純嚎赡艹霈F方顱、肋骨串珠等典型體征。治療需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3注射液,同時增加戶外活動。
長期鈣攝入不足會影響骨骼發(fā)育,尤其嬰幼兒期需求量大。母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食、偏食等都可能導致缺鈣。表現為囟門閉合延遲、O型腿等??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等補鈣制劑,并多食用乳制品、豆制品。
低磷抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病會導致腎小管磷重吸收障礙。這類患兒多在1-2歲發(fā)病,血磷明顯降低但血鈣正常。需長期使用磷酸鹽合劑配合骨化三醇膠丸治療,家長需定期監(jiān)測血磷水平。
腎功能不全會影響維生素D活化,導致腎性骨營養(yǎng)不良。這類患兒常伴生長發(fā)育停滯、骨痛等癥狀。治療需控制原發(fā)病,使用骨化三醇軟膠囊改善鈣磷代謝,必要時進行透析治療。
膽汁淤積性肝病會影響脂溶性維生素吸收,導致維生素D缺乏。患兒可能出現黃疸伴骨骼改變。需治療原發(fā)肝病,同時補充維生素AD膠丸,家長需注意觀察大便顏色變化。
預防佝僂病需保證每日維生素D400-800IU攝入,嬰幼兒應定期體檢監(jiān)測發(fā)育情況。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡,及時添加富含鈣的輔食。已確診患兒應避免過早負重行走,防止骨骼畸形加重。陽光充足時每日戶外活動1-2小時有助于皮膚合成維生素D,但需避開強光時段。出現多汗、夜驚等早期癥狀時建議盡早就醫(yī)。
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