不孕不育有哪些癥狀

不孕不育的癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、異常陰道出血、性功能障礙、精液異常、反復(fù)流產(chǎn)等。不孕不育可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、精子質(zhì)量問(wèn)題、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排卵障礙、性交疼痛、精液量少、下腹墜痛等癥狀。
女性月經(jīng)周期超過(guò)35天或短于21天,或經(jīng)量明顯增減均可能提示排卵異常。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病常導(dǎo)致該癥狀,可通過(guò)氯米芬膠囊促排卵或溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和超聲卵泡監(jiān)測(cè)有助于判斷排卵功能。
非經(jīng)期出血、接觸性出血可能提示宮頸病變或子宮內(nèi)膜息肉。人乳頭瘤病毒感染引起的宮頸炎需用保婦康栓治療,子宮內(nèi)膜息肉需宮腔鏡切除。建議出血期間避免性生活,及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
男性勃起障礙、早泄或女性性交疼痛會(huì)影響正常受孕。心理因素可通過(guò)心理咨詢改善,器質(zhì)性疾病如糖尿病神經(jīng)病變需用西地那非片。雙方應(yīng)保持規(guī)律性生活,每周2-3次有助于把握排卵期。
精液量少于1.5毫升、精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升或活力不足32%均屬異常。精索靜脈曲張可服用邁之靈片,感染因素需用左氧氟沙星片。備孕前3個(gè)月應(yīng)避免高溫環(huán)境,戒煙限酒。
連續(xù)2次及以上妊娠丟失需排查染色體異常、抗磷脂抗體綜合征等問(wèn)題。阿司匹林腸溶片聯(lián)合低分子肝素可用于抗磷脂抗體陽(yáng)性者,黃體功能不足者需用地屈孕酮片保胎。建議流產(chǎn)后間隔3-6個(gè)月再備孕。
備孕夫婦應(yīng)保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸。避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕,建議雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)科就診檢查。
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