怎么檢查脫發(fā)原因
脫發(fā)原因可通過(guò)頭皮檢查、血液檢測(cè)、毛發(fā)鏡檢查、激素水平檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等方式排查。脫發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、頭皮檢查
通過(guò)皮膚科醫(yī)生的視診和觸診評(píng)估頭皮健康狀況。真菌感染如頭癬會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴鱗屑，脂溢性皮炎可能引起紅斑和油膩性脫屑。醫(yī)生可能采集頭皮屑樣本進(jìn)行顯微鏡檢查或真菌培養(yǎng)，明確是否存在馬拉色菌等病原體感染。
2、血液檢測(cè)
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血導(dǎo)致的脫發(fā)，血清鐵蛋白低于15μg/L提示鐵儲(chǔ)備不足。性激素六項(xiàng)檢查能識(shí)別雄激素性脫發(fā)，女性睪酮水平超過(guò)2.85nmol/L可能引發(fā)毛囊萎縮。甲狀腺功能檢查中TSH異?？赡芴崾炯卓夯蚣诇p相關(guān)脫發(fā)。
3、毛發(fā)鏡檢查
使用電子毛發(fā)顯微鏡觀察毛干和毛囊狀態(tài)。雄激素性脫發(fā)可見(jiàn)毛囊直徑差異超過(guò)20%，休止期脫發(fā)可發(fā)現(xiàn)超過(guò)25%的毛囊處于休止期。該檢查能區(qū)分瘢痕性脫發(fā)與非瘢痕性脫發(fā)，前者表現(xiàn)為毛囊開(kāi)口消失。
4、激素水平檢測(cè)
除性激素外，皮質(zhì)醇檢測(cè)可排查庫(kù)欣綜合征，該病會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)變細(xì)。產(chǎn)后脫發(fā)需檢測(cè)泌乳素水平，過(guò)高可能延長(zhǎng)毛囊休止期。糖尿病患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)有助于判斷代謝性脫發(fā)。
5、甲狀腺功能檢查
促甲狀腺激素TSH配合游離T3、T4檢測(cè)可診斷甲狀腺相關(guān)脫發(fā)。甲亢患者TSH通常低于0.4mIU/L，甲減患者TSH常超過(guò)4.0mIU/L。橋本甲狀腺炎還需檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。
日常應(yīng)注意保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗頭，選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水。飲食需保證每日攝入60-75克優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充含鋅、硒的海產(chǎn)品。避免頻繁染燙和高溫吹風(fēng)，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳。壓力過(guò)大時(shí)可進(jìn)行正念冥想，每天保證7-8小時(shí)睡眠。若脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/日或出現(xiàn)斑禿，建議及時(shí)至皮膚科就診。
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