白帶褐色有異味是怎么回事
白帶褐色有異味可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶呈現(xiàn)褐色，通常無(wú)異味或輕微腥味。該現(xiàn)象屬于生理性變化，無(wú)須特殊治療，建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下腹墜痛，需就醫(yī)排除病理性因素。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導(dǎo)致白帶褐色伴魚(yú)腥味，常伴隨外陰瘙癢、灼熱感。陰道炎多與菌群失衡、性傳播感染有關(guān)，需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，治療期間禁止性生活。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎可能引起褐色白帶和腐臭味，多因病原體上行感染導(dǎo)致，常合并性交后出血、腰骶酸痛。需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，輕度患者可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，重度宮頸糜爛需考慮激光或冷凍治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷性褐色分泌物，異味可能繼發(fā)感染。該病與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激相關(guān)，超聲檢查可明確診斷。無(wú)癥狀小息肉可觀察，直徑超過(guò)10毫米或有生育需求者建議行宮腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
5、子宮內(nèi)膜炎
急性感染期會(huì)出現(xiàn)褐色膿性白帶伴惡臭，多與流產(chǎn)、宮腔操作后感染有關(guān)，伴隨發(fā)熱、下腹壓痛。需進(jìn)行血常規(guī)和病原體培養(yǎng)，輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，重癥需靜脈抗生素治療。慢性患者可配合中藥灌腸改善盆腔血液循環(huán)。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。若褐色白帶持續(xù)兩周以上、異味加重或伴隨腹痛發(fā)熱，應(yīng)立即至婦科就診。40歲以上女性出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜病變，絕經(jīng)后患者無(wú)論癥狀輕重均需及時(shí)檢查。
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