腦梗的癥狀有哪些
腦梗的癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部歪斜、頭暈?zāi)垦?、意識(shí)障礙等。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，可能伴隨頭痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力
腦?；颊叱３霈F(xiàn)單側(cè)上肢或下肢突然無(wú)力或麻木，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓。這與大腦運(yùn)動(dòng)皮層或傳導(dǎo)通路缺血有關(guān)，可能伴隨同側(cè)面部肌肉無(wú)力。若基底節(jié)區(qū)梗死，可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體完全癱瘓。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確梗死范圍，急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等藥物。
2、言語(yǔ)不清
大腦語(yǔ)言中樞缺血會(huì)導(dǎo)致表達(dá)性失語(yǔ)或理解障礙，患者可能詞不達(dá)意或完全無(wú)法發(fā)音。部分患者出現(xiàn)構(gòu)音器官麻痹導(dǎo)致的含糊不清，與延髓或腦橋梗死相關(guān)。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估，急性期可配合依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等腦保護(hù)治療，后期需語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
3、面部歪斜
中樞性面癱表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂，但額紋對(duì)稱，與皮質(zhì)腦干束受損相關(guān)。若合并同側(cè)外展神經(jīng)麻痹，需警惕腦橋梗死。需與周圍性面癱鑒別，急性期可選用長(zhǎng)春西汀注射液、奧拉西坦膠囊等改善循環(huán)。
4、頭暈?zāi)垦?/h3>
后循環(huán)梗死常引發(fā)眩暈伴視物旋轉(zhuǎn)，與小腦、腦干前庭神經(jīng)核缺血相關(guān)。可能伴隨共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視或吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)跌倒發(fā)作。需排除良性陣發(fā)性位置性眩暈，可配合甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等治療。
5、意識(shí)障礙
大面積腦?；蚰X干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累時(shí)，可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)改變。可能伴隨瞳孔異常、呼吸節(jié)律紊亂等腦疝征象，需緊急降顱壓處理?？蛇x用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。
腦?；颊咝栝L(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥，注意預(yù)防跌倒和誤吸等并發(fā)癥。
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