睪丸腫脹疼痛怎么回事
睪丸腫脹疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)。睪丸腫脹疼痛通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、觸痛明顯、皮膚發(fā)紅等癥狀，可通過抗感染治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱，陰囊皮膚溫度升高。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪硬結(jié)伴放射痛，可能伴隨尿頻尿急。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。治療期間需避免久坐和性生活。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后疼痛加劇，可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可穿專用陰囊托帶褲，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需行睪丸切除術(shù)。彩色多普勒超聲是確診關(guān)鍵檢查，確診后須立即處理以防睪丸壞死。
5、外傷因素
陰囊部位撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸血腫或白膜破裂，表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的腫脹瘀斑。輕微損傷可冷敷并服用云南白藥膠囊，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，騎跨傷后若疼痛持續(xù)需排除睪丸破裂。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時(shí)間騎車或久坐，性生活前后做好清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過24小時(shí)、高熱或血尿等癥狀，須立即到泌尿外科就診。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。
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