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有孕吐反應(yīng)是不是就有胎心胎芽了

產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 孕吐 胎心

有孕吐反應(yīng)不能直接判斷是否有胎心胎芽。孕吐是妊娠早期的常見癥狀，但胎心胎芽需通過超聲檢查確認(rèn)。

孕吐通常出現(xiàn)在妊娠5-6周，與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。多數(shù)孕婦在妊娠早期會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，這些反應(yīng)與激素變化相關(guān)，但個體差異較大。部分孕婦孕吐較輕，少數(shù)可能完全無孕吐反應(yīng)。孕吐的存在或程度不能作為胚胎發(fā)育的直接依據(jù)。

胎心胎芽的發(fā)育需要時間，一般胎芽在妊娠5-6周可見，胎心搏動在妊娠6-7周可通過陰道超聲檢測到。若孕周計算不準(zhǔn)確或排卵延遲，可能出現(xiàn)實際孕周小于預(yù)估的情況，導(dǎo)致暫時無法觀察到胎心胎芽。此外，胚胎停育時孕吐反應(yīng)可能持續(xù)存在，因激素水平尚未下降。

建議孕婦在妊娠6-8周進行首次超聲檢查，明確胎心胎芽情況。若孕吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水或體重下降超過5%，需及時就醫(yī)。日?？刹扇∩偈扯嗖汀⒈苊饪崭?、補充維生素B6等方式緩解孕吐，同時保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮。

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    葡萄胎會導(dǎo)致孕吐嗎
    回答：葡萄胎會導(dǎo)致出現(xiàn)孕吐的情況。由于葡萄胎妊娠血液中的hcg水平會異常增高，孕吐出現(xiàn)的時間可能會比正常懷孕要早一些，而且孕吐的癥狀相對比較嚴(yán)重，持續(xù)的時間也比較長，還可能會發(fā)生妊娠劇吐。葡萄胎是一種良性的妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，但是也有可能會發(fā)展成為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)有葡萄胎的情況，需要做好各項搶救準(zhǔn)備，及時進行清宮治療。
    胎停還可以導(dǎo)致孕吐嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，出現(xiàn)的惡心嘔吐，失水，食欲不振的早孕反應(yīng)就會慢慢的消失，可以到醫(yī)院做彩超檢查，確定胚胎停止發(fā)育，需要及時的進行清宮處理，術(shù)后要多注意休息，避免劇烈的運動，多吃一些清淡容易消化的食物，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，避免著涼感冒，多注意保暖。
    胎停后孕吐反應(yīng)嗎
    回答：胎兒停止發(fā)育以后孕吐反應(yīng)會逐漸消失的，首先當(dāng)胎兒停止發(fā)育對于身體狀況來說也是會造成影響的，如果不能夠及時進行身體調(diào)理和改善的話，往往會容易導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀反復(fù)，對于身體狀況來說也是不健康的，您建議根據(jù)實際情況去進行調(diào)理來改善目前的身體發(fā)育狀況。
    胎停后孕吐嚴(yán)重怎么辦
    回答：胎停后存在有孕吐反應(yīng)嚴(yán)重的話這種首先要考慮心理性的因素所造成的，也可以口服一些維生素B6等藥物來進行改善，或到線下醫(yī)院來進行進步就診，平時要多注意休息，注意飲食和作息的調(diào)節(jié)，不要有太大的精神壓力。多食用一些易于消化性的食品。
    胎停會不會停止孕吐
    回答：胚胎停止了發(fā)育以后，孕吐不會馬上停止，因為當(dāng)停止發(fā)育了以后，體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素下降會有一個過程，不會馬上降到正常水平。受到激素的影響，早孕反應(yīng)還會持續(xù)一段時間，但是會表現(xiàn)出一個慢慢減輕的趨勢，到最后沒有反應(yīng)。需要去醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，如果進行B超檢查，確定胚胎確實已經(jīng)停止了發(fā)育，看不到胎心搏動，需要及時的采取相應(yīng)的措施來將已經(jīng)停止發(fā)育的胎兒排出體外，否則時間長，容易引起凝血功能障礙，出現(xiàn)出血等一系列問題。
    脈動可以緩解孕吐嗎
    回答：脈動一般可以緩解孕吐，在懷孕期間如果出現(xiàn)了嘔吐的情況，可以適當(dāng)?shù)暮刃┧?，能夠起到改善的作用。孕吐一般屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是由于體內(nèi)的激素水平升高以后所引起的，并且還有可能會引起身體乏力或者是食欲下降的情況，一般在懷孕前三個月的時候，癥狀比較明顯，在懷孕三個月以后，一般就會有所緩解或者是消失，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚哂虚_胃作用的食物。
    胎停幾天會停止孕吐嗎
    回答：胎停幾天會停止嘔吐很難準(zhǔn)確判斷。懷孕早期嘔吐反應(yīng)主要跟體內(nèi)的HCG的水平有關(guān)系。胎停以后，胚胎滋養(yǎng)細胞會停止分泌HCG，導(dǎo)致體內(nèi)的HCG下降。體內(nèi)HCG下降幾天而不發(fā)生嘔吐，一般跟懷孕期HCG的濃度、孕酮對HCG的敏感性有關(guān)系，還跟孕婦飲食結(jié)構(gòu)、情緒、心理作用等有關(guān)系。
    燕窩可以預(yù)防孕吐嗎
    回答：燕窩可以預(yù)防女性在懷孕期間的孕吐，因為女性懷孕期后會受到身體內(nèi)激素的影響，對于很多食物都會產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，而燕窩本身沒有任何味道，孕婦食用以后不容易造成孕吐，并且燕窩里面含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，對于孕婦自己和胎兒都有很多好處。但燕窩屬于溫?zé)岬难a品，因此不宜吃的太多，否則很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適的癥狀，例如上火、便秘等。
    懷孕多久b超能看到孕囊胎心胎芽
    回答：

    懷孕后5-6周通過B超一般能看到孕囊，6-7周可觀察到胎芽，7-8周可檢測到胎心。具體時間與月經(jīng)周期規(guī)律性、受精卵著床早晚等因素相關(guān)。

    月經(jīng)周期規(guī)律的女性，若排卵和受精時間正常，孕囊通常在停經(jīng)5周左右經(jīng)陰道B超可見，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形無回聲區(qū)。6周后孕囊內(nèi)出現(xiàn)卵黃囊，隨后胚芽逐漸形成，經(jīng)腹B超可能需延遲1周左右觀察到。胎心搏動是胚胎存活的關(guān)鍵標(biāo)志，多數(shù)情況下在孕7周后通過高分辨率超聲設(shè)備可檢測到規(guī)律心管搏動，早期胎心率可能偏快，隨孕周增長逐漸穩(wěn)定。部分孕婦因排卵推遲或著床較晚，孕囊和胎心出現(xiàn)時間可能延后1-2周，需結(jié)合血HCG和孕酮水平綜合判斷。

    建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進行超聲檢查，避免過早檢查增加心理負擔(dān)。孕早期需注意補充葉酸，保持情緒穩(wěn)定，若有腹痛或陰道出血應(yīng)及時就醫(yī)。日常避免劇烈運動和重體力勞動，均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)，為胚胎發(fā)育提供良好環(huán)境。
    懷孕早期孕吐怎么緩解
    回答：孕早期孕吐可以通過多飲水、服用維生素B6、按摩、推拿、控制飲食、多休息、保持好心情等，具體如下：1.孕吐時可以多飲水促進血液循環(huán)，加速血液內(nèi)HCG的代謝，從而緩解激素對胃腸道的影響。2.服用維生素B6可以使體內(nèi)γ-氨基丁酸產(chǎn)量增多，通過抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減輕孕吐癥狀。3.可以通過按摩、推拿太沖穴、內(nèi)關(guān)穴等緩解孕期嘔吐。4.清淡飲食、少食多餐、多喝湯水、粥類食物可以減輕胃腸負擔(dān)，加快胃排空，減小孕吐反應(yīng)。5.早孕期嘔吐者要多休息，同時保持好心情，可以有效轉(zhuǎn)移注意力，緩解孕吐癥狀。
    懷孕孕吐厲害怎么緩解
    回答：患者在懷孕時孕吐厲害，可以從飲食上進行調(diào)節(jié)。建議盡量進食饅頭、花卷等堿性的食物，以及含優(yōu)質(zhì)高蛋白、低脂類的飲食。如果進食油膩的食物，可能會加重孕吐。還建議患者多進食含維生素多的食物，可以多進食綠葉蔬菜，以及橙子、橘子等維生素C含量豐富的水果，有助于改善孕吐的癥狀。除飲食調(diào)節(jié)外，也可以應(yīng)用胃復(fù)安、達喜等藥物，緩解孕吐的癥狀。如果單用飲食調(diào)節(jié)和藥物，緩解孕吐的效果不佳，可能需要住院進行補液或其他維生素類藥物的治療。
    懷孕三個月了有孕吐還會胎停嗎
    回答：懷孕三個月的話，如果是出現(xiàn)有孕吐，還是有可能是出現(xiàn)有這種胎停的情況，因為如果是出現(xiàn)黃體酮降低的話，或者是孕酮降低，那么有可能會造成一些敏感反應(yīng)，建議可以配合醫(yī)生的治療方式進行調(diào)整，增強了自身抵抗力和免疫力，觀察局對身體情況所帶來的影響。
    胎兒染色體異常會有胎心胎芽嗎
    回答：胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經(jīng)常見到孕早期稽留流產(chǎn)的孕婦行胚胎染色體檢查，有部分會發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，常見的有18三體、21三體以及13三體等，這是自然界優(yōu)勝劣汰的過程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會流產(chǎn)。在臨床上，經(jīng)常見到孕婦行唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA提示高風(fēng)險，進一步行羊水穿刺才發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常；也有一些是胎兒三級彩超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常，進一步行羊水穿刺發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。
    胎心監(jiān)護究竟監(jiān)護多久才最合適
    回答：通常情況下胎心監(jiān)護的時間，大概是20~25分鐘左右。胎心監(jiān)護是利用超聲波的原理監(jiān)測胎兒在胎內(nèi)是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監(jiān)護的時間大概是20~25分鐘左右，如果胎兒活躍度比較好，通常不超過20分鐘；如果在做胎心監(jiān)護的時候，胎兒胎動比較少，可能需要延長監(jiān)測的時間，可以通過拍拍肚子，聽聽音樂，改變一下體位，吃一些熱量高的食物，刺激寶寶胎動，這樣有利于胎心監(jiān)護順利進行。
    胎停以后過兩天還會有胎心嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史，月經(jīng)延后超聲已經(jīng)明確宮內(nèi)懷孕出現(xiàn)腹痛，陰道流血超聲復(fù)查孕囊沒有生長胚芽心管搏動消失，原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會再出現(xiàn)心管波動，但是超聲也是有失誤的，如果沒有腹痛，陰道流血可以一周后復(fù)查。
    有胎心胎芽了還出血怎么回事
    回答：

    有胎心胎芽后出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常、激素水平波動、外力刺激等原因引起，可通過臥床休息、藥物保胎、宮頸環(huán)扎術(shù)、超聲監(jiān)測、調(diào)整激素治療等方式干預(yù)。建議孕婦避免劇烈活動并立即就醫(yī)評估。

    1、先兆流產(chǎn)

    胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導(dǎo)致子宮收縮引發(fā)出血，常伴有下腹隱痛。需通過超聲確認(rèn)胎心胎芽存活后，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時絕對臥床休息。避免提重物或長時間站立。

    2、宮頸病變

    宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管增生時易接觸性出血，通常為鮮紅色且無腹痛。陰道檢查可見宮頸表面贅生物，需在醫(yī)生評估后選擇保守觀察或行宮頸息肉摘除術(shù)。禁止自行使用陰道栓劑。

    3、胎盤位置異常

    前置胎盤或胎盤邊緣血竇破裂可導(dǎo)致無痛性出血，出血量可能較大。通過超聲檢查胎盤附著位置，確診后需限制活動，必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，嚴(yán)重時需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

    4、激素水平波動

    妊娠早期孕激素波動可能引起子宮內(nèi)膜局部脫落出血，表現(xiàn)為褐色分泌物。需監(jiān)測血HCG及孕酮水平，遵醫(yī)囑補充戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，同時增加豆制品等天然雌激素食物攝入。

    5、外力刺激

    性生活、婦科檢查或腹部撞擊可能導(dǎo)致子宮機械性出血。應(yīng)立即停止相關(guān)活動，觀察出血情況。若出血持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因，必要時使用維生素E軟膠囊促進內(nèi)膜修復(fù)。

    孕婦出現(xiàn)出血癥狀時需保持平臥位，記錄出血顏色和量，避免使用衛(wèi)生棉條。飲食上增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，預(yù)防貧血。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，若出血伴隨劇烈腹痛或血塊需急診處理。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響激素分泌。
    孕吐吐黃水特苦是什么
    回答：

    孕吐吐黃水特苦可能是胃酸反流或膽汁混合胃內(nèi)容物所致，通常與妊娠期激素變化、胃腸功能紊亂有關(guān)。孕吐嚴(yán)重時可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)失衡等風(fēng)險，需警惕妊娠劇吐。

    妊娠早期激素水平升高會減緩胃腸蠕動，胃排空延遲可能導(dǎo)致胃酸積聚?？崭箷r間過長或進食刺激性食物時，胃酸與少量膽汁混合嘔吐物可呈現(xiàn)黃色苦味。部分孕婦因食管下段括約肌松弛，胃酸更容易反流至口腔。輕度孕吐可通過少量多餐、避免空腹、選擇清淡食物緩解，適當(dāng)補充維生素B6可能有助于減輕癥狀。

    若嘔吐物持續(xù)呈黃綠色伴苦味，可能提示膽汁反流。妊娠劇吐患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致胃內(nèi)容物排空，后期嘔吐物可能含有膽汁。伴隨體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或出現(xiàn)脫水癥狀時，需考慮靜脈補液治療。極少數(shù)情況下需排除膽囊疾病、腸梗阻等器質(zhì)性病變，持續(xù)性膽汁性嘔吐可能需住院進行營養(yǎng)支持。

    建議孕婦記錄嘔吐頻率與性狀，保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激。穿著寬松衣物避免腹部受壓，餐后保持直立姿勢30分鐘。出現(xiàn)24小時無法進食、尿量減少或意識模糊時須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物，嚴(yán)重脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補充電解質(zhì)。
    為什么有卵黃囊沒有胎心胎芽
    回答：

    有卵黃囊但無胎心胎芽可能由胚胎停育、排卵延遲或超聲檢查過早等原因引起，需結(jié)合血HCG、孕酮水平及復(fù)查超聲綜合判斷。

    1. 胚胎停育

    胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，可能導(dǎo)致卵黃囊形成后胚胎發(fā)育停滯。孕婦可能伴隨陰道出血、妊娠反應(yīng)消失等癥狀。需通過超聲復(fù)查確認(rèn)，若確診需遵醫(yī)囑行清宮術(shù)，術(shù)后可服用益母草顆粒、新生化顆粒促進子宮恢復(fù)，必要時使用黃體酮膠囊維持妊娠。

    2. 排卵延遲

    實際受孕時間晚于末次月經(jīng)推算的孕周，導(dǎo)致超聲檢查時胚胎尚未發(fā)育至出現(xiàn)胎心胎芽的階段。孕婦通常無異常癥狀，建議間隔7-10天復(fù)查超聲，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況，避免劇烈運動。

    3. 檢查過早

    孕6周前超聲可能僅顯示卵黃囊，胎心胎芽尚未形成。與超聲設(shè)備分辨率及檢查方式有關(guān)，經(jīng)陰道超聲較腹部超聲更早觀察到胎心。建議孕7周后復(fù)查，避免過度焦慮，可適量補充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

    4. 母體因素

    甲狀腺功能減退、糖尿病控制不佳等疾病可能影響胚胎發(fā)育。孕婦可能合并乏力、多飲多尿等癥狀。需完善甲狀腺功能、血糖檢測，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、胰島素注射液控制原發(fā)病，同時補充維生素E軟膠囊改善內(nèi)膜環(huán)境。

    5. 子宮異常

    子宮畸形或?qū)m腔粘連可能限制胚胎生長空間。孕婦可能有反復(fù)流產(chǎn)史，超聲可見宮腔形態(tài)異常。需通過宮腔鏡確診，輕度粘連可放置宮安康凝膠，重度需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后服用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

    建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素，每日保證8小時睡眠。若復(fù)查仍無胎心或出現(xiàn)腹痛加劇、大出血等情況需立即就醫(yī)，禁止自行服用活血類藥物。備孕期間夫妻雙方應(yīng)進行染色體檢查，妊娠后定期監(jiān)測孕酮水平。
    孕吐酸中毒有什么癥狀
    回答：再有就是妊娠期糖尿病的患者血糖沒有控制好，血糖過高也會導(dǎo)致酮癥，酸中毒，在發(fā)病初期，孕婦會出現(xiàn)極度口渴，多飲多尿，病情進展后，可能出現(xiàn)深大的呼吸，呼氣有爛蘋果味。孕期酸中毒有兩種情況，首先是孕早期的時候孕婦會發(fā)生嚴(yán)重的孕吐反應(yīng)，叫做妊娠劇吐，因為沒有進食，脂肪就會參與代謝，而脂肪代謝的產(chǎn)物就是酮體，酮體就會產(chǎn)生酮癥，酸中毒。如果再嚴(yán)重的酸中毒，會導(dǎo)致中樞受到抑制，導(dǎo)致孕婦的昏迷。
    先兆流產(chǎn)有胎心是穩(wěn)定了嗎
    回答：

    先兆流產(chǎn)出現(xiàn)胎心通常提示胚胎存活，但并不能完全等同于病情穩(wěn)定。先兆流產(chǎn)的穩(wěn)定性需結(jié)合孕周、出血量、腹痛程度及激素水平綜合評估，主要有孕酮水平不足、子宮異常、胚胎染色體異常、母體感染、免疫因素等原因。

    1、孕酮水平不足

    孕酮是維持妊娠的關(guān)鍵激素，水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)褐色分泌物或輕微腹痛，需通過血清孕酮檢測確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，同時建議臥床休息，避免劇烈運動。孕酮缺乏若未及時糾正可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

    2、子宮異常

    子宮肌瘤、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會干擾胚胎著床穩(wěn)定性。這類患者常見持續(xù)下腹墜痛伴隨鮮紅色出血，需通過超聲檢查明確診斷。對于黏膜下肌瘤患者，醫(yī)生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮，嚴(yán)重者需妊娠結(jié)束后行宮腔鏡手術(shù)矯正。子宮縱隔等先天畸形患者流產(chǎn)風(fēng)險可持續(xù)至孕中期。

    3、胚胎染色體異常

    約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān)，這類情況胎心可能出現(xiàn)但多難以持續(xù)。孕婦通常無特殊癥狀，部分會出現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然消失。絨毛膜取樣術(shù)可進行基因檢測，確診后一般不建議保胎治療。對于反復(fù)流產(chǎn)者，建議夫妻雙方進行染色體核型分析。

    4、母體感染

    弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體感染可導(dǎo)致絨毛膜炎癥，引發(fā)子宮收縮?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀，需進行TORCH篩查。確診后需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或更昔洛韋膠囊等抗感染治療，嚴(yán)重感染即使存在胎心也可能建議終止妊娠。

    5、免疫因素

    抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會引起胎盤血栓形成，表現(xiàn)為反復(fù)陰道出血伴胎心不穩(wěn)定。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)抗心磷脂抗體陽性，治療需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液與阿司匹林腸溶片。這類患者整個孕期均需密切監(jiān)測，分娩后仍需抗凝治療。

    先兆流產(chǎn)患者即使檢測到胎心，仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行絕對臥床休息，避免提重物及性生活，每日記錄出血量和腹痛變化。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，同時補充含鐵食物預(yù)防貧血。建議每周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育情況，若出現(xiàn)出血量增加或劇烈腹痛需立即急診。保持情緒穩(wěn)定對妊娠維持至關(guān)重要，必要時可尋求心理支持。
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