尿崩癥會使患者出現(xiàn)哪些并發(fā)癥呢
尿崩癥可能引發(fā)低鈉血癥、脫水、電解質(zhì)紊亂、腎功能損害和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等并發(fā)癥。尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感導致的排尿異常增多疾病，長期未控制可能對多系統(tǒng)造成影響。
1、低鈉血癥
尿崩癥患者大量排出低滲尿液時，若過量飲水可能稀釋血鈉濃度。低鈉血癥可導致惡心嘔吐、頭痛嗜睡，嚴重時引發(fā)腦水腫。需通過限制液體攝入和靜脈補充高滲鹽水治療，同時監(jiān)測血鈉水平變化。
2、脫水
未及時補液的患者可能因多尿導致體液丟失，出現(xiàn)皮膚干燥、心率增快、血壓下降等脫水表現(xiàn)。兒童和老年人更易發(fā)生嚴重脫水，需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，必要時靜脈補充等滲溶液。
3、電解質(zhì)紊亂
除低鈉血癥外，長期多尿還可能伴隨低鉀血癥、低氯血癥等失衡。電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肌無力、心律失常，需定期檢測血鉀、血氯水平。中樞性尿崩癥患者使用去氨加壓素時需警惕藥物過量導致的水鈉潴留。
4、腎功能損害
持續(xù)大量低滲尿可能造成腎髓質(zhì)滲透梯度破壞，長期可影響腎小管濃縮功能。部分患者會出現(xiàn)腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥并存的情況，需通過禁水加壓素試驗明確診斷類型。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
嚴重電解質(zhì)紊亂或脫水可能導致意識模糊、癲癇發(fā)作。繼發(fā)于顱腦損傷或腫瘤的尿崩癥患者，原發(fā)病可能同時壓迫下丘腦其他結構，引發(fā)體溫調(diào)節(jié)障礙或垂體前葉功能減退。
尿崩癥患者應每日記錄出入水量，保持均衡飲水避免過量或不足。飲食需適量增加咸味食物補充鈉鹽，但合并高血壓者需控制鈉攝入。定期復查血電解質(zhì)、尿比重和腎功能，中樞性尿崩癥患者需長期規(guī)律使用去氨加壓素片或鼻噴霧劑。出現(xiàn)嚴重頭痛、抽搐或意識障礙時需立即就醫(yī)處理急性并發(fā)癥。
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