脂溢性皮炎癥狀及治療方法
脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域的紅色斑疹、油膩鱗屑及瘙癢，可通過(guò)外用抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏等方式治療。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。
1、紅斑鱗屑
脂溢性皮炎典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋黃色油膩性鱗屑，常見(jiàn)于頭皮、眉弓、鼻翼兩側(cè)?？赡芘c馬拉色菌過(guò)度增殖刺激皮膚炎癥反應(yīng)有關(guān)。輕度時(shí)可使用酮康唑洗劑清洗，配合吡美莫司乳膏局部涂抹。
2、頭皮屑增多
頭皮部位病變表現(xiàn)為大量灰白色糠秕狀鱗屑脫落，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黏著性厚痂。與皮脂中甘油三酯被分解為游離脂肪酸刺激皮膚相關(guān)。建議每周使用二硫化硒洗劑2-3次，必要時(shí)聯(lián)合哈西奈德溶液外用。
3、皮膚瘙癢
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)瘙癢感，搔抓可能加重皮損。需避免熱水燙洗，可短期使用地奈德乳膏緩解癥狀。合并明顯滲出時(shí)可濕敷硼酸溶液。
4、面部油膩
T區(qū)及發(fā)際線(xiàn)皮膚油脂分泌旺盛，伴隨毛孔粗大。與雄激素刺激皮脂腺增生相關(guān)。日常需選用溫和控油潔面產(chǎn)品，避免使用含酒精的收斂劑。
5、耳后皸裂
耳廓及耳后皺褶處可能出現(xiàn)紅斑、皸裂伴疼痛，易繼發(fā)細(xì)菌感染。需保持局部干燥，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
脂溢性皮炎患者應(yīng)避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入。日常選擇無(wú)硅油洗發(fā)水，水溫不超過(guò)38℃。注意規(guī)律作息，壓力過(guò)大可能誘發(fā)癥狀加重。皮損持續(xù)不愈或擴(kuò)散至軀干時(shí)，需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎等鑒別診斷。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用激素類(lèi)藥物，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用導(dǎo)致皮膚萎縮。
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