宮腔鏡檢查需要擴(kuò)宮嗎

宮腔鏡檢查通常需要擴(kuò)宮,以便于器械進(jìn)入宮腔并清晰觀察內(nèi)膜情況。擴(kuò)宮操作主要通過(guò)宮頸擴(kuò)張器或藥物軟化宮頸實(shí)現(xiàn),具體方式需根據(jù)患者個(gè)體情況決定。
宮腔鏡檢查前擴(kuò)宮是常規(guī)操作,宮頸自然狀態(tài)下較狹窄,直接插入宮腔鏡可能造成疼痛或損傷。使用宮頸擴(kuò)張器逐步擴(kuò)大宮頸口是常見(jiàn)方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮腔鏡直徑選擇合適型號(hào)的擴(kuò)張器,操作過(guò)程需輕柔以避免宮頸撕裂。部分患者可能因?qū)m頸條件較差需要提前使用米索前列醇等藥物軟化宮頸,減少機(jī)械擴(kuò)張的不適感。對(duì)于絕經(jīng)后女性或既往有宮頸手術(shù)史者,擴(kuò)宮難度可能增加,需更謹(jǐn)慎操作。
少數(shù)情況下如宮腔鏡檢查聯(lián)合宮腔鏡下手術(shù),可能需要更充分的宮頸擴(kuò)張以容納手術(shù)器械。若患者存在急性生殖道感染、嚴(yán)重心肺疾病或妊娠等情況,則需暫緩檢查并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,通常1-2天內(nèi)自行緩解,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
檢查前應(yīng)完善婦科檢查及超聲評(píng)估,明確無(wú)禁忌證后按醫(yī)囑禁食禁水。術(shù)后注意會(huì)陰清潔,觀察出血量及體溫變化,如有持續(xù)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。合理飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
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