過敏性蕁麻疹如何治療

過敏性蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
過敏性蕁麻疹患者需明確并遠離誘發(fā)因素,如海鮮、堅果等常見致敏食物,青霉素等藥物,或冷熱刺激等物理因素。日常建議記錄飲食及環(huán)境接觸史,必要時進行過敏原檢測。對于花粉、塵螨等吸入性過敏原,可使用空氣凈化器或佩戴口罩防護。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可有效緩解瘙癢和風團。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,嗜睡副作用較輕。若常規(guī)劑量效果不佳,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等可局部涂抹于皮疹處。爐甘石洗劑通過收斂作用緩解瘙癢,適合輕度癥狀;激素類藥膏適用于頑固性皮損,但面部及皮膚薄嫩部位應短期使用。避免抓撓導致皮膚破損感染。
對于慢性難治性蕁麻疹,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物通過抑制IgE介導的過敏反應或調(diào)節(jié)T細胞功能起效,需嚴格監(jiān)測肝腎功能及感染跡象。治療周期通常較長,需定期隨訪評估療效。
中醫(yī)辨證多屬風熱犯表或血虛風燥,可選用消風散加減、當歸飲子等方劑。中成藥如膚癢顆粒、防風通圣丸也有輔助療效。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡拔罐可改善局部氣血循環(huán)。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
過敏性蕁麻疹患者日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱出汗刺激皮膚。洗澡水溫不宜過高,可選用無皂基沐浴露。飲食宜清淡,補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復查,長期管理需在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
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