小孩發(fā)燒驚厥的癥狀

小孩發(fā)燒驚厥的癥狀主要有意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。發(fā)燒驚厥通常與體溫快速升高有關(guān),多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,多數(shù)持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘可自行緩解。
患兒在發(fā)作時(shí)會(huì)突然失去意識(shí),對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),可能伴隨面色青紫或蒼白。這種情況通常由高熱導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電引起。家長(zhǎng)需立即讓患兒平臥,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免搖晃或強(qiáng)行按壓肢體。若首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦炎、癲癇等疾病。
表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動(dòng)或強(qiáng)直,可能伴隨肌張力增高。這種癥狀與體溫驟升超過(guò)38.5℃相關(guān),屬于單純性熱性驚厥的典型表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè),清除周圍危險(xiǎn)物品。反復(fù)發(fā)作或單側(cè)肢體抽搐需完善腦電圖檢查,排除復(fù)雜性熱性驚厥。
患兒眼球固定向上翻或直視前方,瞳孔可能擴(kuò)大。這與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征,避免將手指或物品塞入患兒口中。若發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn),可能提示顱內(nèi)感染,需緊急就醫(yī)。
下頜肌肉強(qiáng)直性收縮導(dǎo)致牙齒緊咬,可能造成舌部咬傷。發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒,應(yīng)在抽搐停止后檢查口腔。頻繁發(fā)作或伴隨局灶性癥狀時(shí),醫(yī)生可能建議使用地西泮栓劑或苯巴比妥片預(yù)防復(fù)發(fā)。
因自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致口腔分泌物增多,形成泡沫狀液體從口角流出。發(fā)作后需清理呼吸道分泌物,保持側(cè)臥位防止誤吸。若24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上,或發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)緩慢,需警惕電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)病變。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)燒驚厥時(shí),應(yīng)保持冷靜,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),及時(shí)測(cè)量體溫。發(fā)作結(jié)束后可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。日常需注意預(yù)防感染,避免體溫驟升,保證充足睡眠。若患兒有熱性驚厥病史,發(fā)熱初期即可采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等,并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
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