小孩發(fā)燒脫水會導(dǎo)致怎么樣
小孩發(fā)燒脫水可能導(dǎo)致精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)電解質(zhì)紊亂或器官功能損傷。發(fā)燒脫水通常與水分?jǐn)z入不足、高熱持續(xù)、嘔吐腹瀉等因素有關(guān)。
脫水會影響腦細(xì)胞代謝,患兒可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡或煩躁不安。家長需觀察孩子是否對呼喚反應(yīng)減弱,若伴隨持續(xù)高熱或意識模糊,應(yīng)立即就醫(yī)。臨床可能使用口服補(bǔ)液鹽散或靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水。
脫水時(shí)腎臟濃縮尿液導(dǎo)致排尿間隔延長,嬰幼兒4-6小時(shí)無尿或兒童8小時(shí)無尿需警惕。家長可記錄排尿次數(shù),必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱并配合口服補(bǔ)液鹽。重度脫水可能需靜脈輸注復(fù)方電解質(zhì)注射液。
輕捏腹部皮膚回彈緩慢是典型脫水體征,可能伴隨口唇干裂、眼窩凹陷。家長可用溫水擦拭皮膚輔助降溫,同時(shí)少量多次喂食補(bǔ)液鹽溶液。嚴(yán)重者需住院輸注乳酸鈉林格注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。
鈉鉀失衡可引發(fā)肌肉抽搐或心律失常,常見于腹瀉伴隨的脫水。建議家長避免自行補(bǔ)充糖水,應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽散。醫(yī)院可能通過血?dú)夥治霰O(jiān)測后調(diào)整氯化鉀注射液用量。
持續(xù)脫水可能造成腎功能異常或腦血流灌注不足。若患兒出現(xiàn)四肢冰冷、脈搏微弱,需緊急就醫(yī)處理。治療包括靜脈輸注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒,同時(shí)監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測患兒體溫,發(fā)熱期間保證每日每公斤體重80-100毫升飲水量??蓽?zhǔn)備蘋果汁稀釋液或米湯作為補(bǔ)液選擇,避免含糖飲料。觀察尿色深淺變化,若持續(xù)12小時(shí)無尿或出現(xiàn)血尿需急診處理。退熱期間保持室溫24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)更換防止再度受涼。
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