室間隔缺損術(shù)后護(hù)理
室間隔缺損術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、活動(dòng)管理、用藥指導(dǎo)和定期復(fù)查等方面。術(shù)后護(hù)理有助于促進(jìn)恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生概率。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。家長(zhǎng)需幫助兒童患者做好傷口保護(hù)，避免抓撓。
2、飲食調(diào)理
術(shù)后初期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等。隨著恢復(fù)可逐漸過(guò)渡到普通飲食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋羹、魚(yú)肉等。避免辛辣刺激、油膩食物。嬰幼兒患者應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì)避免嗆咳。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。初期以臥床休息為主，后可逐漸進(jìn)行床邊活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止胸骨愈合不良。兒童患者活動(dòng)時(shí)家長(zhǎng)需密切看護(hù)，避免跌倒碰撞。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。
4、用藥指導(dǎo)
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，常見(jiàn)藥物包括抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，強(qiáng)心藥如地高辛口服溶液改善心功能等。不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥。家長(zhǎng)需按時(shí)給兒童患者服藥，并觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等，評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。平時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率、呼吸等生命體征，若出現(xiàn)氣促、紫紺、水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需記錄日常喂養(yǎng)情況、大小便次數(shù)等，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)匯報(bào)。
室間隔缺損術(shù)后應(yīng)注意保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所以防感染。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子，以及含鐵豐富的食物如瘦肉等。恢復(fù)期間出現(xiàn)任何異常情況都應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不可掉以輕心。定期隨訪對(duì)評(píng)估手術(shù)效果和長(zhǎng)期預(yù)后至關(guān)重要。
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