發(fā)生左睪丸隱痛的原因是什么

左睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。睪丸隱痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性或間歇性鈍痛、脹痛,可能伴隨陰囊腫脹、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見原因,可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為站立時陰囊墜脹感,平臥后減輕??赏ㄟ^陰囊彩超確診,輕度可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。癥狀表現(xiàn)為睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需臥床休息并托高陰囊,細(xì)菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒性睪丸炎主要對癥治療。
附睪炎常由尿路感染逆行擴散導(dǎo)致,致病菌多為淋球菌、衣原體等。典型癥狀為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療需臥床休息、陰囊冷敷,可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素。慢性附睪炎可能需附睪切除術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多因睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。確診后應(yīng)立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù),必要時行睪丸切除術(shù)。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域,產(chǎn)生牽涉痛。常伴隨腰痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^尿常規(guī)、泌尿系CT確診,小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)睪丸隱痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松透氣內(nèi)褲減輕壓迫。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持會陰清潔干燥,避免長時間久坐。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,40歲以上男性建議每年進行前列腺和睪丸檢查。
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