軟骨炎是怎么引起的

軟骨炎可能由外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、慢性勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。軟骨炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
外力撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致軟骨直接受損,例如肋骨受擠壓后引發(fā)肋軟骨炎。急性期需制動(dòng)休息,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷減輕腫脹。
細(xì)菌或病毒通過(guò)血液播散可能侵襲軟骨組織,如耳廓軟骨炎多與銅綠假單胞菌感染相關(guān)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對(duì)性使用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重化膿時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能攻擊關(guān)節(jié)軟骨,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛??陕?lián)合使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑,配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。
痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在軟骨表面可能誘發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸,急性發(fā)作期使用秋水仙堿片緩解疼痛,同時(shí)限制高嘌呤飲食。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致軟骨磨損,如膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨軟化癥。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),通過(guò)直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,疼痛時(shí)外用氟比洛芬凝膠貼膏。
軟骨炎患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,注意防寒保暖。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及富含膠原蛋白的骨湯,促進(jìn)軟骨修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、MRI等明確病情進(jìn)展?;謴?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止粘連。
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