肚子一陣陣絞痛無腹瀉是怎么回事

肚子一陣陣絞痛無腹瀉可能與胃腸痙攣、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸梗阻等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。
胃腸平滑肌異常收縮可能導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,常見于暴飲暴食或進食生冷刺激食物后。疼痛多位于臍周,可伴隨惡心但無腹瀉。建議用熱水袋熱敷腹部,飲用溫姜糖水幫助緩解痙攣。若疼痛持續(xù)超過2小時或反復(fù)發(fā)作,需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
腸道功能紊亂可引起間歇性絞痛,疼痛程度輕重交替,排便后可能減輕??赡芘c精神緊張、食物不耐受有關(guān)。建議記錄飲食日志排查誘因,避免攝入乳糖、高FODMAP食物。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
輸尿管結(jié)石移動時會產(chǎn)生放射性絞痛,疼痛常從腰背部向會陰部放射,可能伴血尿但無消化道癥狀。建議增加飲水量促進結(jié)石排出,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時,需考慮體外沖擊波碎石治療。
女性排卵期疼痛、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎均可表現(xiàn)為下腹陣痛。疼痛具有周期性特點,可能伴隨陰道異常出血。建議婦科超聲檢查明確診斷,細(xì)菌性盆腔炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
不完全性腸梗阻早期可出現(xiàn)痙攣性腹痛,后期發(fā)展為持續(xù)性脹痛伴嘔吐。腹部聽診腸鳴音亢進,X線檢查見氣液平面。需禁食胃腸減壓,粘連性梗阻可靜脈滴注頭孢曲松鈉預(yù)防感染,完全梗阻需手術(shù)松解粘連。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免空腹進食刺激性食物。絞痛發(fā)作時采取蜷曲體位減輕疼痛,記錄疼痛持續(xù)時間、部位及伴隨癥狀。若疼痛進行性加重、出現(xiàn)發(fā)熱或嘔吐,或48小時內(nèi)無緩解,應(yīng)立即就診消化科或急診科。完善血常規(guī)、腹部超聲、CT等檢查明確病因,避免自行服用強效止痛藥掩蓋病情。
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