腫瘤患者營養(yǎng)不良的原因是什么
腫瘤患者營養(yǎng)不良的原因主要有腫瘤消耗、消化吸收障礙、代謝異常、治療副作用、心理因素等。營養(yǎng)不良可能表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮、乏力等癥狀，需及時干預。
1、腫瘤消耗
腫瘤細胞增殖會大量掠奪機體營養(yǎng)，導致葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)被優(yōu)先供給腫瘤生長。這種異常消耗狀態(tài)可能伴隨食欲減退、貧血等癥狀?？赏ㄟ^口服營養(yǎng)補充劑或腸內(nèi)營養(yǎng)支持改善，如使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液等。
2、消化吸收障礙
消化道腫瘤或轉(zhuǎn)移灶可能直接壓迫胃腸，導致機械性梗阻或消化酶分泌不足。常見癥狀包括早飽感、腹瀉或脂肪瀉。需調(diào)整飲食為低渣易消化食物，必要時補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。
3、代謝異常
腫瘤會改變機體代謝模式，出現(xiàn)胰島素抵抗、蛋白質(zhì)分解加速等異常?；颊呖赡軝z測到白蛋白降低、前白蛋白下降等指標異常。建議采用高蛋白飲食，必要時靜脈輸注人血白蛋白注射液、復方氨基酸注射液等。
4、治療副作用
放化療引起的惡心嘔吐、口腔黏膜炎等不良反應會顯著影響進食。頭頸部放療可能導致吞咽疼痛，化療藥物如順鉑注射液常引發(fā)味覺改變?？赏ㄟ^止吐藥如昂丹司瓊注射液、黏膜保護劑如康復新液緩解癥狀。
5、心理因素
焦慮抑郁情緒會抑制食欲中樞功能，部分患者因疾病恐懼產(chǎn)生進食障礙。表現(xiàn)為餐量驟減、拒絕特定食物等。需進行心理疏導，必要時使用米氮平片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物改善情緒性厭食。
腫瘤患者應每日監(jiān)測體重變化，采用少量多餐方式進食高熱量高蛋白食物。家屬需記錄飲食日記，注意食物性狀調(diào)整，如將固體食物攪拌為糊狀。營養(yǎng)師指導下使用特殊醫(yī)學用途配方食品，定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。出現(xiàn)持續(xù)體重下降或進食困難時，應及時就醫(yī)進行營養(yǎng)風險評估和干預。
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